Je povinnosť očkovania zlučiteľná s právami dieťaťa a pacienta?

Je očkovacia povinnosť legálna a majú štátne orgány právo zasahovať do zdravia občanov vrátane tých najmenších tým, že ich budú nútiť podrobiť sa lekárskemu zákroku, ktorým je očkovanie? Tu sú odpovede ombudsmana pre ľudské práva, ombudsmana pre deti a ombudsmana pre práva pacientov.

Jún, mesiac, ktorý sa začína Medzinárodným dňom detí, je vhodný čas na zamyslenie sa nad právami detí vrátane práva na zdravotnú starostlivosť.

Okrem medicínskych argumentov sa v diskusii o očkovaní objavujú aj otázky, či je povinné očkovanie legálne a či majú štátne orgány právo zasahovať do zdravia občanov vrátane tých najmenších tým, že ich budú nútiť vykonávať lekársky zákrok, ktorým je očkovanie.

Webová stránka www.zaszczkasiewiedza.pl sa na ňu pýtala zástupcov nezávislých, dôveryhodných inštitúcií, ktoré sa starajú o udržiavanie právneho poriadku v Poľsku.

Piotr Mierzejewski, riaditeľ tímu administratívneho a ekonomického práva v kancelárii ochrancu ľudských práv:

Problém očkovania je mimoriadne zložitý a vyžaduje zosúladenie autonómie a záujmov jednotlivca s požiadavkami verejného zdravia. Ochranca, ktorý chápe obavy rodičov, je toho názoru, že realizácia imunizačného programu patrí do rozsahu ústavných povinností orgánov verejnej moci.

Aj keď je súhlas pacienta s navrhovaným liečebným postupom v medicíne všeobecne uznávaným štandardom, v situácii, keď určití ľudia ohrozujú obzvlášť cenné veci - ich zdravie alebo život alebo život a zdravie iných ľudí, je prípustné obmedziť ich práva a uplatniť povinnosť podstúpiť ošetrenie.

Takáto situácia nastáva v prípade systému preventívneho očkovania, ktorý - na základe kontroly vykonanej Najvyššou kontrolnou komorou - prispel k zníženiu výskytu mnohých infekčných chorôb, z ktorých niektoré boli úplne eliminované.

• Počas demonštrácií proti očkovaniu boli na plagátoch nápis „Ty nevlastníš moje dieťa“. Toto je pravda. Patrí však rodičovi dieťa?

Marek Michalak, ombudsman pre deti: Dieťa nevlastní nikto, ani jeho rodič. Vlastnícke právo sa vzťahuje na vec a dieťa nie je predmetom. Rodič sa stará o dieťa, t. J. Má povinnosť starať sa o jeho blahobyt, rozvoj a zdravie. Rodič nesie rodičovské práva a povinnosti za dieťa, mal by si byť vedomý a mať vedomosti o problémoch, o ktorých rozhoduje - najmä pokiaľ ide o zdravie a život dieťaťa.

Preto je vzdelávanie a vyvážená diskusia o očkovaní kľúčové, a to v našom verejnom diskurze stále chýba - napriek výzvam ombudsmana pre deti.Preto je mimoriadne dôležitá informačná úloha a zapojenie zodpovedných štátnych orgánov do poskytovania informácií o hodnote preventívnych očkovaní v súlade s najnovšími lekárskymi poznatkami.

• Obmedzuje povinné očkovanie práva dieťaťa alebo práva rodiča voči dieťaťu?

Marek Michalak: Pokiaľ ide o očkovanie v Poľsku, bol stanovený plán povinných očkovaní, ktoré by sa mali vykonávať u každého dieťaťa, pokiaľ to neobmedzujú iné lekárske odporúčania. Som absolútnym zástancom imunizácie v detstve a počítam tieto postupy na vykonávanie práva dieťaťa na ochranu zdravia.

Téma očkovania vyvoláva veľké emócie, veľa polemík a pochybností rodičov. Špecialisti zdôrazňujú, že očkovaniu by mala predchádzať spoľahlivá diagnóza a názor na zdravie dieťaťa, aby sa vylúčili obavy rodiča. Podľa môjho názoru je mimoriadne dôležité, aby správa o imunizácii bola jednotná a aby o nej neboli pochybnosti.

Raz som požiadal ministra zdravotníctva, aby uskutočnil verejný diskurz o imunizácii detí, najmä šírením podstatných poznatkov o zdravotných výhodách imunizácie. Verím, že zahájenie celonárodnej sociálnej kampane poskytujúcej spoľahlivé informácie o imunizácii u detí by mohlo prispieť k zvýšeniu spoločenského povedomia v tomto ohľade.

• Je povinné očkovanie proti právam pacientov?

Bartłomiej Chmielowiec, ombudsman pacientov: Právo pacienta na súhlas so službami zdravotnej starostlivosti upravuje čl. 15-19 zákona z 6. novembra o právach pacientov a ombudsmanovi pre práva pacientov. Podľa čl. 15 sám pacient sa rozhodne, či chce - a ak áno - v akom rozsahu - dostať konkrétne zdravotné služby.

Články 16-19 definujú rozsah súhlasu, jeho formu (ústnu, písomnú a dokonca implicitnú) a postup, ktorý sa má dodržiavať v prípade rozdielnych názorov osôb oprávnených udeliť súhlas, napríklad rodičov. Vyššie uvedené ustanovenia zákona sa použijú, iba ak osobitné právne predpisy neustanovujú inak. Zákonodarca počítal so situáciou, keď by poskytovanie zdravotníckych služieb bolo nezávislé od vôle pacienta. To je prípad predpisov o povinnom očkovaní. Podľa čl. 5 sek. 1 bod 1 lit. b) zákona z 5. decembra 2008 o prevencii a boji proti infekciám a infekčným chorobám u ľudí „osoby zdržiavajúce sa na území Poľskej republiky sú povinné podstúpiť ochranné očkovanie“. Preto sa neuplatňuje právo pacienta na súhlas s poskytovaním zdravotnej služby, a preto nemožno takéto prípady skúmať z hľadiska porušenia práva diskutovaného pacienta.

• Prečo sú očkovania povinné, čo ich robí jedinečnými pre iné lekárske zákroky?

Bartłomiej Chmielowiec: S odkazom na prvú časť otázky, ako som už uviedol vyššie, bola povinnosť podrobiť sa preventívnemu očkovaniu upravená v ustanoveniach zákona. S poukazom na dôležitosť tohto lekárskeho zákroku by som však rád zdôraznil, že povinné očkovanie hrá kľúčovú úlohu v prevencii mnohých infekčných chorôb a pri zmierňovaní ich účinkov. V širšej perspektíve je účelom povinných očkovaní eradikácia danej infekčnej choroby. V Poľsku sa implementujú na základe súčasného programu ochranného očkovania (tzv. Očkovací kalendár), ktorý aktualizuje a každoročne vyhlasuje hlavný sanitárny inšpektor a uverejňuje v Úradnom vestníku ministra zdravotníctva.

Očkovať vedomosťami je informačná a vzdelávacia kampaň, ktorá sa uskutočňuje od roku 2015. Je to sprievodca spoľahlivými a overenými informáciami o očkovaní. Spoľahlivé a overené informácie o očkovaní nájdete na webovej stránke www.zaszkujesiewiedza.pl. Ľudia, ktorí stoja pred rozhodnutím: „Očkovať alebo neočkovať?“ Nájdu tu zdroje vedomostí, ktoré skontrolujú orgány podporujúce akciu. Patria medzi nich uznávaní odborníci a inštitúcie, ktoré sa vakcinológiou, teda vedou o očkovaní, zaoberajú už mnoho rokov. Kampaň „Naočkujte vedomosťami“ podporujú: Detské zdravotné stredisko, Nadácia pre rozvoj pediatrie, Národný konzultant v oblasti neonatológie, Najvyššia rada zdravotných sestier a pôrodných asistentiek, Poľská spoločnosť pre alergológiu, Damian Medical Center, Poľská spoločnosť pre hygienu, Národný inštitút verejného zdravia, Poľská akadémia vied, Poľsko Spoločnosť pre výchovu k zdraviu, Poľská ošetrovateľská spoločnosť, Národný konzultant v pediatrii, Národný program proti chrípke.