Dopamín: Úloha v tele. Príznaky nedostatku a nadbytku dopamínu

Dopamín je neurotransmiter, ktorý je produkovaný a uvoľňovaný nervovými bunkami v mozgu a mieche. Zodpovedá za energiu, pohodu a motivuje k činnosti. Skontrolujte, čo ovplyvňuje hladinu dopamínu a ako doplniť jeho nedostatok?

Obsah

1. Dopamín - úloha v nervovom systéme
2. Dopamínová hypotéza o schizofrénii
3. Nedostatok dopamínu a Parkinsonova choroba
4. Nadbytok dopamínu a chorea
5. Dopamín a závislosť
6. Úloha dopamínu ako ketocholamínu
7. Syntéza dopamínu v nadobličkách
8. Účinok dopamínu závislý od dávky
9. Indikácie pre použitie dopamínu

Dopamín je organická chemická zlúčenina, ktorá v ľudskom tele vykonáva mnoho rôznych funkcií, v závislosti od toho, kde je aktívny.

Ovplyvňuje okrem iného krvný tlak, reguláciu svalového tonusu, prácu endokrinných žliaz, ba dokonca aj pocit emócií.

Spolu s epinefrínom a norepinefrínom sú hlavnými katecholamínmi produkovanými dreňou nadobličiek.

Dopamín tiež hrá dôležitú úlohu v ľudskom endokrinnom systéme, najmä pri regulácii sekrécie prolaktínu hypofýzou, a je dôležitým neurotransmiterom hlavne v extrapyramídovom nervovom systéme.

Zmeny aktivity a počtu dopamínových neurónov v mozgu môžu viesť k mnohým závažným neurologickým ochoreniam, ako je Parkinsonova choroba, chorea alebo schizofrénia, psychiatrické poruchy s produktívnymi príznakmi, závislosť a hormonálne poruchy.

Dopamín - úloha v nervovom systéme

Medzi hlavné neurotransmitery v ľudskom nervovom systéme patrí acetylcholín, serotonín, dopamín a noradrenalín.

Vyrábajú sa v telách neurónov, ktoré sa združujú v rôznych častiach mozgu a posielajú príslušné informácie do kôry a miechy.

Dopamín je hlavným neurotransmiterom v nasledujúcich zložkách ľudského nervového systému:

• extrapyramídový nervový systém

Najväčší zhluk dopamínových neurónov sa nachádza v substantia nigra v strednom mozgu, ktorá je súčasťou extrapyramídového nervového systému. Je zodpovedný za spustenie voľných pohybov a reguláciu tonusu kostrových svalov.

Pacienti s poruchami v rámci tejto zložky nervového systému sa sťažujú na patologické zmeny svalového tonusu (stuhnutosť parkinsonizmu, znížené napätie v chorei), výskyt mimovoľných pohybov (pokojový tremor pri parkinsonizme, choreické, atetotické, balistické, dystonické pohyby) a ťažkosti s koordináciou pohybov. .

• limbický systém

Menšia skupina neurónov, ktorých neurotransmiter je dopamín, sa nachádza v tegmentálnej oblasti stredného mozgu. Odtiaľto sa nervové impulzy vysielajú do štruktúr limbického systému, ktoré sú zodpovedné za reguláciu emočného správania človeka a procesy zapamätania.

Je dokázané, že dopamín sa podieľa na pôsobení tzv systém odmien a aktivita dopamínových neurónov sa zvyšuje pri čakaní na činnosti, ktoré človeku doprajú potešenie, ako je zábava, nakupovanie, hazard alebo jedlo.

Z tohto dôvodu mnoho vedcov hovorovo nazýva dopamín neurotransmiter šťastia a poruchy v činnosti neurónov, v ktorých je dopamín neurotransmiter, sú základom drogovej závislosti a závislosti od psychoaktívnych faktorov.

• hypofýza

Ďalšia skupina dopamínových neurónov sa nachádza v jadrách hypotalamu a je zodpovedná za prenos signálov do hypofýzy. To úzko súvisí s reguláciou produkcie hormónu prolaktínu, ktorého syntéza je inhibovaná dopamínom.

Dopamínová hypotéza o schizofrénii

Schizofrénia je chronické ochorenie, ktoré patrí do skupiny psychotických porúch. V poľskej spoločnosti bojuje s touto chorobou 1% populácie a rovnako často ňou trpia aj ženy a muži.

Charakteristickou črtou ľudí trpiacich schizofréniou je neadekvátne a nekritické hodnotenie seba, svojho okolia a situácie.

Schizofrenici často myslia, konajú a cítia sa inak, sú zmätení a začínajú sa izolovať od vonkajšieho sveta.

Najčastejšie sa prvé príznaky ochorenia objavujú u mladých ľudí, najmä u ľudí do 30 rokov.

Mnoho vedcov tvrdí, že základnou príčinou schizofrénie je nadmerne aktívny dopaminergný prenos v ľudskom centrálnom nervovom systéme.

Z tohto dôvodu je medikamentózna liečba choroby založená na podávaní neuroleptík pacientom.

Ide o antipsychotické lieky, ktoré pôsobia hlavne blokovaním dopaminergných receptorov v centrálnom nervovom systéme.

Nedostatok dopamínu a Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je degeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému. Príčina jeho výskytu nie je jednoznačne známa, predpokladá sa, že má genetický základ.

Je dokázané, že degeneratívne zmeny v bunkách substantia nigra stredného mozgu spočívajú na koreňoch choroby.

Neuróny, ktoré tvoria túto časť mozgu, produkujú dopamín a práve jeho nedostatok je zodpovedný za príznaky extrapyramídového nervového systému u pacientov.

Za zmienku stojí, že dopamínový systém má pozoruhodnú schopnosť kompenzovať stratu nervových buniek.

Príznaky parkinsonizmu sa prejavia až vtedy, keď až 80% neurónov zomrie a zvyšok z nich už nie je schopný vylučovať správne množstvo neurotransmiteru.

Medzi charakteristické príznaky Parkinsonovej choroby patrí zhoršená koordinácia dobrovoľných pohybov, problémy s rovnováhou, pomalosť pohybu, stuhnutosť svalov, ťažkosti s písaním, nezrozumiteľná reč a typické chvenie pri odpočinku.

Liečba pacientov je založená na zvýšení koncentrácie dopamínu jeho substitúciou a inhibícii jeho rozkladu pomocou špecializovaných liekov.

Nadbytok dopamínu a chorea

Chorea je ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré môže byť spôsobené ochorením primárneho nervového systému, traumou, používaním určitých liekov alebo vystavením toxickým látkam a ich účinkom na špecifické mozgové štruktúry.

Chorea sa vyznačuje nekoordinovanými pohybmi tela, ktoré pripomínajú tanec.

Pacient trpí zníženým tonusom kostrového svalstva, sťažuje sa na nepríjemné chvenie horných a dolných končatín a výskyt mimovoľných pohybov.

Predpokladá sa, že príčinou takýchto porúch v extrapyramídovom nervovom systéme je nadmerná aktivita neurónov, v ktorých je dopamín neurotransmiter.

Liečba pacientov je preto založená na blokovaní dopaminergných receptorov v centrálnom nervovom systéme použitím špecializovaných liekov.

Dopamín a závislosť

Vedci sa domnievajú, že základné neurobiologické mechanizmy závislosti spočívajú v poruchách aktivity dopaminergných neurónov v centrálnom nervovom systéme, ktoré tvoria systém odmien.

Psychoaktívne látky ako alkohol, nikotín, kanabinoidy, kokaín a amfetamíny zvyšujú množstvo dopamínu uvoľneného z neurónových zakončení a stimulujú mezolimbický systém odmien.

Zvýšené množstvo tohto neurotransmiteru sa vníma ako potešenie, vzrušenie, spokojnosť a tiež eufória.

V priebehu času je potrebné užiť väčšie a väčšie dávky látky, aby sa dosiahol rovnaký stimulačný účinok ako predtým a vyhovieť neustále sa zvyšujúcim potrebám tela, čo vedie k silnej závislosti.

Úloha dopamínu ako ketocholamínu

Dopamín nie je len neurotransmiter v centrálnom nervovom systéme, je tiež jedným z troch katecholamínov, vedľa adrenalínu a noradrenalínu, ktoré sa syntetizujú z drene nadobličiek.

Pôsobí na centrálny aj periférny nervový systém pôsobením na dopamínové receptory D1 a D2, ako aj na adenergické receptory alfa1 a beta1.

Syntéza dopamínu v nadobličkách

SCHÉMA fenylalanín → tyrozín → DOPA → dopamín
Dopamín sa syntetizuje v dreni nadobličiek z aminokyseliny tyrozínu pod vplyvom dvoch enzýmov, tyrozínhydroxylázy a dopa dekarboxylázy.

Vynikajúcim zdrojom tyrozínu sú bielkoviny živočíšneho pôvodu obsiahnuté v mäse, rybách a mliečnych výrobkoch.

Tyrozín sa v určitom množstve produkuje v ľudskom tele pod vplyvom biochemických zmien inej aminokyseliny, ktorou je fenylalanín, ale väčšina tyrozínu pochádza z konzumovanej potravy.

Preto je také dôležité mať zdravú, rozmanitú a vyváženú stravu bohatú na živiny.

Účinok dopamínu závislý od dávky

Terapeutický účinok dopamínu závisí od použitej dávky. Podáva sa iba intravenózne po predchádzajúcom zriedení v 5% glukóze alebo fyziologickom roztoku.

• 0,5 - 2 µg / kg telesnej hmotnosti / min - účinkom použitia dopamínu v malých dávkach je expanzia renálnych a viscerálnych ciev v ľudskom tele. To spôsobuje zvýšenie prietoku krvi obličkami, zvýšenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie a väčšie množstvo moču.
  
  
• 2 - 10 µg / kg ž.hm. / min - pôsobenie prostredníctvom alfa 1 a beta 1 adrenergných receptorov, ktoré sa nachádzajú v srdci. Užívanie dopamínu v takejto dávke vedie k zrýchleniu srdcovej frekvencie, zvýšeniu sily kontrakcie srdcového svalu a zvýšeniu srdcového výdaja. V dôsledku toho vedie k zvýšeniu systolického krvného tlaku a zlepšeniu prietoku krvi cez koronárne cievy zásobujúce srdcový sval krvou.
  
  
• > 10 µg / kg bw / min - pôsobenie prostredníctvom alfa 1 adrenergných receptorov, ktoré sú umiestnené v stene krvných ciev. Užívanie dopamínu v takejto dávke spôsobuje zúženie krvných ciev. To vedie k zvýšeniu tak systolického, ako aj diastolického krvného tlaku a k zníženiu prietoku krvi obličkami.

Indikácie pre použitie dopamínu

Dopamín sa používa u pacientov v šoku, to znamená v život ohrozujúcich stavoch, v ktorých je dopyt tkanív po kyslíku a živinách vyšší ako ich prísun.

Nesprávne neskoré začatie liečby môže viesť k multiorgánovému zlyhaniu alebo dokonca k smrti.

Hemodynamické poruchy vyžadujúce použitie dopamínových prípravkov sa vyskytujú okrem iného pri kardiogénnom, posttraumatickom a septickom šoku.

Pacienti, ktorí podstúpili závažný srdcový chirurgický zákrok a sú v stave dekompenzácie chronického kongestívneho srdcového zlyhania, by mali byť tiež sledovaní z hľadiska porúch obehu a možného zaradenia dopamínu do liečby.

Úloha dopamínu v endokrinnom systéme

Dopamín a prolaktín

Prolaktín je hormón vylučovaný hypofýzou. Fyziologicky sa vyrába v malom množstve počas spánku, cvičenia, psychického a fyzického stresu a pohlavného styku. U gravidných a dojčiacich žien sa významne zvyšuje syntéza a sekrécia prolaktínu. Dopamín je hormón produkovaný hypotalamom, ktorý inhibuje uvoľňovanie prolaktínu.

mesačník „Zdrowie“