Odborníci sa zhodujú, že v Poľsku máme do činenia s epidémiou srdcového zlyhania. S týmto problémom bojuje takmer milión pacientov. O tom, ako zvrátiť túto tendenciu a efektívne liečiť srdcové zlyhanie v Poľsku, sa bude zaoberať 15. - 17. marca 2018, počas 22. sympózia sekcie srdcovej rehabilitácie a fyziológie PTK v Jachranke, osobami s rozhodovacími právomocami, lekármi, fyzioterapeutmi, zdravotnými sestrami, psychológmi a odborníkmi na výživu.
V Poľsku máme asi 800 000. pacienti so srdcovým zlyhaním. Je to ochorenie, ktoré je výsledkom chronických ochorení obehového systému. Odborníci už hovoria o epidémii srdcového zlyhania v Poľsku a poukazujú na dôležitosť prevencie. Udržiavanie zdravia podporuje správna strava, pravidelná fyzická aktivita a zdravý životný štýl. Včasná diagnostika a vhodná liečba chorôb, ktoré prispievajú k rozvoju srdcového zlyhania, ako je hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií a srdcové chyby, môžu navyše významne obmedziť jeho vývoj.
Epidémia srdcového zlyhania - stav v Poľsku
V čase prvých príznakov srdcového zlyhania, ktoré zahŕňajú zhoršenie tolerancie záťaže, dýchavičnosť spočiatku pri námahe a nakoniec aj v pokoji, opuchy, je mimoriadne dôležité správne diagnostikovať a zaviesť vhodnú kauzálnu a symptomatickú liečbu. Rozvoj kardiológie, inovácie v oblasti medicínskych technológií, farmakológie a liečebných metód umožňujú čoraz účinnejšiu liečbu. Počet pacientov, ktorí sa predĺžením života pridajú k skupine pacientov so srdcovým zlyhaním alebo s rizikom rozvoja srdcového zlyhania, napríklad po srdcovom infarkte alebo operácii srdcovej chyby, zároveň vysvetľuje Dr. Jadwiga Wolszakiewicz, predsedníčka správnej rady Poľskej spoločnosti pre rehabilitáciu a fyziológiu. Kardiológia, predsedníčka organizačného výboru sympózia.
Srdcové zlyhanie je najčastejšou príčinou hospitalizácie dospelých Poliakov.Každý štvrtý pacient sa vráti do nemocnice do 30 dní od prepustenia. Podľa odborníkov dôjde v roku 2025 k nárastu o 25 percent. pacienti so srdcovým zlyhaním. Takmer každá sekunda trpí chronickou obštrukčnou chorobou pľúc, každá tretia má cukrovku a každá štvrtá má chronické ochorenie obličiek. Anémia postihuje každého štvrtého pacienta. Každý desiaty človek utrpel mozgovú príhodu alebo ischemiu centrálneho nervového systému. Vzniká tak problém komplexnej, multidisciplinárnej a koordinovanej starostlivosti o túto skupinu pacientov.
Starostlivosť o pacientov so srdcovým zlyhaním každý rok spotrebuje 3,7 percenta. ročný rozpočet Národného fondu zdravia. 90 percent tieto prostriedky sú pridelené na hospitalizáciu. Miera hospitalizácie pacientov so srdcovým zlyhaním v Poľsku patrí k najvyšším v Európe.
Komplexná a koordinovaná starostlivosť o pacientov so srdcovým zlyhaním
V dňoch 15. - 17. marca 2018, počas XXII. Sympózia sekcie fyziológie kardiálnej rehabilitácie a úsilia PTK, budú odborníci diskutovať o tom, ako kontrolovať epidémiu srdcového zlyhania v Poľsku a poskytovať v tejto súvislosti pacientom komplexnú starostlivosť. Cieľom sympózia je vyvinúť účinné metódy boja proti epidémii srdcového zlyhania v Poľsku s osobitným dôrazom na komplexnú srdcovú rehabilitáciu.
Hovoríme o srdcovom zlyhaní v kontexte epidémie syndrómu tejto choroby. Je to asi tucet miliónov Poliakov s rizikom srdcového zlyhania a asi milión pacientov so srdcovým zlyhaním. Hovoríme o komplexnej starostlivosti o pacienta, pretože diagnostika srdcového zlyhania a jeho správna liečba pomocou odporúčaní je zásadná vec. Ďalším veľmi dôležitým bodom je stála spolupráca medzi kardiológom a lekárom primárnej starostlivosti, bez ktorých nebude možná komplexná starostlivosť. Nakoniec, po tretie, a hovoríme tiež o akútnom koronárnom syndróme, je to starostlivosť o pacienta po prepustení z nemocnice. Na tieto prvky myslíme, keď hovoríme o komplexnej starostlivosti o pacienta so srdcovým zlyhaním - verí Prof. dr hab. n. Med. Piotr Ponikowski, prezident Poľskej kardiologickej spoločnosti.
Epidémia srdcového zlyhania nie je spojená iba s mnohými zdravotnými problémami, ale aj sociálnymi problémami vrátane straty schopnosti pracovať, zvyšujúceho sa počtu lekárskych zákrokov s nedostatkom zdravotníckeho personálu alebo zvyšovania nákladov na liečbu. Preto je také dôležité vykonať komplexnú a koordinovanú liečbu zameranú na pacienta a jeho budúcnosť po absolvovaní liečby alebo chirurgického zákroku.
Priekopnícke tradície komplexnej starostlivosti o srdce v Poľsku siahajú do minulého storočia a odrážali sa v „poľskej škole srdcovej rehabilitácie“. Ich vývoj a pokus o ich popularizáciu v každodennej praxi boli aktivitami posledných rokov. V skupine pacientov po infarkte myokardu už existujú prvé skúsenosti s týmto predmetom. Bude sa o nich diskutovať v relácii „Čas implementácie KOS: štart alebo nesprávny štart?“. Závery z tejto diskusie sa použijú pri plánovaní komplexnej a koordinovanej starostlivosti o pacientov so srdcovým zlyhaním, o ktorej budú následne debatovať významní odborníci počas špeciálneho zasadnutia „Srdcové zlyhanie - komplexná starostlivosť“ - hovorí prof. dr hab. n. Med. Ryszard Piotrowicz, vedúci oddelenia srdcovej rehabilitácie a neinvazívnej elektrokardiológie, Kardiologický ústav vo Varšave, predseda vedeckého výboru sympózia.
Existujú tzv „Dôkaz“, ktorý sa odráža v štandardoch Európskej kardiologickej spoločnosti a v odporúčaniach sekcie fyziológie rehabilitácie a námahy srdca v Poľskej kardiologickej spoločnosti, zaväzujúcich implementáciu komplexnej srdcovej rehabilitácie ako postupu zlepšujúceho kvalitu života a predlžujúceho život pacientov so srdcovým zlyhaním. Medzi efektívne metódy liečby tohto predmetu by sa mala počítať individualizovaná telesná príprava „na mieru“. Dôležitým doplnkom školenia je psychologická podpora a vzdelávanie v oblasti zdravého životného štýlu. V Poľsku je, bohužiaľ, prístup k komplexnej srdcovej rehabilitácii veľmi nedostatočný a sú viditeľné veľké disproporcie medzi jednotlivými regiónmi. Moderné technológie s telemedicínou v popredí umožňujú čoraz častejšie kompenzovať tieto disproporcie a uľahčujú pacientom prístup k inovatívnym metódam liečby. Poľsko je svetovým lídrom v uplatňovaní tohto typu riešení vrátane hybridnej telerehabilitácie, ktorej široké uplatnenie bude predstavené počas sympózia.
Medzi hosťami a prednášajúcimi pozvanými na XXII. Sympózium sekcie kardiologickej rehabilitácie a fyziológie cvičení PTK sú vynikajúci odborníci v oblasti kardiológie známi v Poľsku i zahraničí - prof. dr hab. n. med. Piotr Ponikowski, prezident Poľskej kardiologickej spoločnosti, prof. dr hab. n. med. Ryszard Piotrowicz, vedúci oddelenia srdcovej rehabilitácie a neinvazívnej elektrokardiológie, kardiologický ústav vo Varšave, prof. dr hab. n. med. Grzegorz Opolski, prednosta 1. kliniky a kliniky kardiológie na Varšavskej lekárskej univerzite, ako aj zástupcovia štátnej správy - štátny podtajomník ministerstva zdravotníctva, MUDr. Marek Tombarkiewicz, PhD, prezident Agentúry pre hodnotenie zdravotných technológií a clá Dr. Roman, MD Topór-Mądry a podpredseda Národného fondu zdravia pre financie Maciej Miłkowski.
