Horúčka Rift Valley je infekčné vírusové ochorenie oviec, dobytka a ľudí, ktoré sa vyskytuje hlavne vo východnej Afrike. Horúčka v údolí Rift patrí do skupiny hemoragickej horúčky. Ako sa chytí horúčka Rift Valley a ako sa s ňou zaobchádza?
Vírus Rift Valley Fever bol prvýkrát izolovaný v roku 1931 z oviec v Rift Valley v Keni. Vírus Rift bol tiež izolovaný z takmer 30 druhov komárov a múch. Je to hmyz, ktorý ho prenáša na domáce zvieratá. Niektorí vedci sa domnievajú, že neexistujú dôkazy o tom, že by sa infekcia prenášala jedlom, a to napriek skutočnosti, že vírus bol izolovaný z experimentálne infikovanej kravy. Prenos vírusu na človeka je možný pomocou vdýchnutia vzduchu, ktorý obsahuje častice krvi chorých zvierat (veterinári, pracovníci bitúnku, pracovníci laboratória). Infekcia sa môže na človeka preniesť aj bodnutím komárom a muchou sajúcou krv. Chorý človek môže byť pre domáce zvieratá hrozbou, pretože komáre a muchy prenášajú vírus z človeka na zviera.
Obsah:
- Horúčka Rift Valley: Príznaky
- Horúčka Rift Valley: Uznanie
- Horúčka Rift Valley: Liečba
- Horúčka Rift Valley: Prevencia
- Horúčka Rift Valley: Epidémie
Horúčka Rift Valley: Príznaky
Inkubačná doba pre horúčku v Rift Valley je 2 až 6 dní (niektoré zdroje uvádzajú 4 až 6 dní). Toto ochorenie sa vyskytuje v mnohých klinických formách:
- bez príznakov,
- chrípková infekcia - znaky: prudký nárast teploty, celková slabosť, bolesť svalov a bolesť hlavy, závraty a dlhé obdobie na zotavenie,
- ťažký.
Medzi závažnými formami ochorenia sa rozlišujú 3 syndrómy:
- Očný syndróm - vyskytuje sa u 0,5–2% pacientov. Pacient má poruchy videnia, ekchymózu v sietnici a makulárny edém. Najbežnejšou komplikáciou tejto formy ochorenia je vírusové poškodenie sietnice vrátane makuly. Častá je tiež strata centrálneho videnia.
- Syndróm encefalomyelitídy - vyskytuje sa u menej ako 1% pacientov. Meningeálne príznaky začínajú 5 až 15 dní po horúčkovitom období. Pre 1% infikovaných ľudí je táto forma ochorenia smrteľná; týka sa to hlavne ľudí, ktorí sú podvyživení, oslabení inými chorobami alebo sú nedostatočne liečení,
- Syndróm hemoragickej horúčky - sa vyvíja asi u 1% pacientov. Po niekoľkých dňoch horúčky sa objaví žltačka, krvavé zvracanie a dechtová stolica, krvácajú ďasná a petechie alebo ekchymóza. Sú to malé červené, hnedé alebo fialové škvrny s priemerom asi 3 mm, ktoré sú spôsobené extravazáciou krvi z kapilár na pokožku alebo sliznice. Lézie sa zvyčajne objavujú v skupinách a môžu pripomínať vyrážku.) Nekrotické ložiská v pečeni sa nachádzajú pri pitve. Úmrtnosť na tento syndróm je vysoká a dosahuje dokonca 50%.
Odporúčaný článok:
Hemoragická horúčka: typy, príznaky, liečbaHorúčka Rift Valley: Uznanie
Test ELISA je obzvlášť užitočný, pretože detekuje protilátky IgM. Reakcia rt-PCR tiež umožňuje diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu u zvierat a ľudí.
Diagnóza horúčky Rift Valley u zvierat môže byť tiež založená na histopatologickom vyšetrení vzorky pečene. V chorej pečeni sa vyskytujú patognomické zmeny - prítomnosť nekrózy a eozinofilných inklúzií.
Horúčka Rift Valley: Liečba
Ak choroba nie je komplikovaná, liečba symptómov je zvyčajne dostatočná. V závažných prípadoch môže byť potrebné intravenózne podanie ribavirínu a ukázalo sa, že je účinné u myší, mačiek a opíc. Za prospešné sa považuje aj podávanie imunizovanej plazmy a liečba interferónom.
Horúčka Rift Valley: Prevencia
Prevenciou horúčky v údolí Rift je obmedzenie kontaktu s chorými zvieratami a ich výlučkami. Pred bodnutím komármi a muchami sa musíte chrániť nosením odevov s dlhými rukávmi a nohami a repelentom proti hmyzu. Pri ceste do Afriky nejdeme bosí na miesta, kde môžu byť zvieracie exkrementy. Ľudia pracujúci pri zaobchádzaní so zvieratami alebo na bitúnkoch, ako aj v laboratóriách, musia dodržiavať bezpečnostné pravidlá. Aj keď nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy o perorálnom prenose, odporúča sa vyhnúť sa jedlu, ktoré nie je varené. To platí aj pre mlieko a potraviny obsahujúce mäso alebo krv chorých zvierat.
Dôležitým prvkom v prevencii horúčky v údolí Rift je očkovanie zvierat. Takéto očkovanie sa v Poľsku nevykonáva.
Horúčka Rift Valley: Epidémie
Od roku 1931, keď bol vírus izolovaný z oviec v údolí Rift v Keni, došlo v nepravidelných intervaloch niekoľkokrát k epizootii (mor, mor), ktorá je ekvivalentom epidémie medzi ľuďmi. Najvážnejšia bola epizóda v Juhoafrickej republike v lete 1950 - 1951, počas ktorej zahynulo okolo 100 000 ľudí. hlavy oviec a dobytka, a tiež zaznamenali 20 tis. ľudské choroby.
V rokoch 1974-1976 bol v tejto oblasti pozorovaný ďalší výrazný nárast choroby u domácich zvierat a ľudí.
Do roku 1977 sa choroba obmedzovala na krajiny južne od Sahary. V roku 2000 sa choroba rozšírila za hranice Afriky. Boli opísané okrem iného aj jej prípady. v Jemene (viac ako tisíc podozrivých chorôb, 121 úmrtí) a v Saudskej Arábii (882 potvrdených prípadov, 124 úmrtí).
Záchvaty horúčky Rift Valley sa zvyčajne vyskytujú počas obdobia dažďov, pretože to sú podmienky, pri ktorých sa hmyz prenášajúci vírus rýchlo množí.