Aký je sluchový vek?

Pocit sluchu starne ako starne celé telo. Strata sluchu sa zvyčajne vyskytuje postupne. Preto je niekedy také ťažké cítiť rozdiel a uvedomiť si, že horšie počujeme. Čo je to sluchový mechanizmus a aké faktory prispievajú k jeho starnutiu?

Strata sluchu postihuje Poliakov všetkých vekových skupín. Najčastejšie sú staršie, ale z roka na rok sa vek ľudí so zlým sluchom znižuje. V roku 2015 (v rámci Národného testu sluchu) sa strata sluchu zistila u 25% respondentov vo vekovej skupine do 20 rokov, 45% ľudí vo veku 21-59 rokov a 73% nad 60 rokov.

Lekári sa obávajú, že čoraz viac mladých a ľudí stredného veku má problémy so sluchom. Týka sa to najmä profesionálne aktívnych ľudí, ktorí žijú v strese a tí veľmi intenzívnym cvičením uvoľňujú napätie. Ukazuje sa, že aj zdanlivo zdravé činnosti môžu za určitých okolností spôsobiť problémy so sluchom. Aby ste pochopili tieto nebezpečenstvá, musíte si uvedomiť, ako vnímame zvuky z okolia a čo môže narušiť tento proces.

Obsah:

1. Ako starne sluch: mechanizmus sluchu
2. Ako vek stárne: čo počujú uši?
3. Ako vek sluchu: sluch a vek
4. Ako vek stárne: tinnitus
5. Ako vek stárne: podmienky, ktoré ničia sluch
6. Ako vek stárne: audiologický test
7. Ako vek stárne: čo poškodzuje uši?

Ako starne sluch: mechanizmus sluchu

Čo je sluch v praxi? Je to len mechanika a elektrické impulzy. Ale začnime od začiatku ...

Ucho sa skladá z troch anatomických prvkov:

• vonkajšie ucho, ktoré sa skladá z ušnice, zvukovodu a bubienka,
• stredné ucho tvorené kosťami s názvom: kladivo, nákova a strmeň,
• vnútorné ucho, ktoré zahŕňa kochleu, nervy a mozog.

Prečítajte si tiež: Štruktúra ucha: vonkajšie, vnútorné a stredné ucho

Cesta zvukového signálu je nasledovná: Vonkajšie ucho zachytáva zvukové vlny a nasmeruje ich cez kanál do stredného ucha. Zvukové vlny uvedú bubon do pohybu a ten začne vibrovať. Vibrácie ušného bubienka sa prenášajú cez ossicles do kochley. To následne uvedie tekutinu, ktorá ju plní, do pohybu. Pohyb tekutiny spôsobí ohnutie asi 15 000 mihalníc, ktoré generujú nervové signály zachytené sluchovým nervom.

Sluchové mihalnice na jednom konci slimáka sú zodpovedné za prenos nízkofrekvenčných zvukov a tie na druhom konci za prenos vysokofrekvenčných zvukov. Sluchový nerv vysiela signály do mozgu (sluchová kôra v temporálnom laloku), kde sú interpretované ako zvuky.

Strata sluchu môže byť spôsobená dysfunkciou ktorejkoľvek časti procesu sluchu.

Ako vek stárne: čo počujú uši?

Technicky povedané, sluchový rozsah pokrýva frekvencie od asi 20 000 do 20 000. Hz. Pri správnom počutí rozoznávame nízke tóny, t. J. Napríklad kontrabas alebo motor automobilu, aj vysoké tóny, napríklad husle alebo štebot vtákov. Správny sluch je navyše schopný spracovať veľmi tiché zvuky (napr. Bzučanie komára), ako aj mimoriadne hlasné zvuky (napr. Motor vzletového prúdu). To zodpovedá intenzite zvuku od niekoľkých do viac ako 120 dB (decibelov).

Mozog je navyše schopný „filtrovať“ irelevantné zvuky a sústrediť sa na tie, ktoré sú pre nás dôležité, ale nie nevyhnutne najhlasnejšie. Táto schopnosť nám umožňuje počas koncertu sledovať hru na konkrétnom nástroji a viesť súkromný rozhovor v hlučnom prostredí. Volal sa to efekt koktailovej párty. Vďaka mozgu vnímame zvuky z každej strany hlavy a sme schopní rozlišovať medzi smermi - zozadu a spredu, hore a dole. To nám umožňuje presne určiť, odkiaľ zvuk vychádza, veľkosť miestnosti a či v blízkosti nie sú nejaké prekážky.

Ako vek sluchu: sluch a vek

Najlepšie počujeme, až kým nebudeme mať okolo 25 rokov. Muži majú problémy ako prví. Sluch sa postupne zhoršuje u mužov vo veku 30 - 40 rokov. Jeho strata sa zvyšuje z fyziologických dôvodov o jeden decibel ročne. U žien začínajú problémy neskôr v päťdesiatke, čo priamo súvisí s poklesom hladiny estrogénu v krvi.

Podľa prof. navyše dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, riaditeľ Ústavu fyziológie a patológie sluchu, tri štvrtiny poľských 70-ročných majú čiastočnú hluchotu. U ľudí vo veku 80 - 100 rokov je toto percento už 80%. Hluchota (latinsky. presbyakúzia) je spôsobený degeneratívnymi zmenami vo vnútornom uchu, najmä poškodením kochleárnych sluchových buniek. Strata sluchu u starších ľudí je zvyčajne dôsledkom odumierania vlasových buniek zodpovedných za príjem vysokofrekvenčných zvukov. Prvými známkami straty sluchu je potreba zvýšiť hlasitosť televízora a požiadať účastníkov rozhovoru, aby zopakovali svoje výroky.

Je to škoda nepočuť?

V štúdii TNS Polska „Sluch poľských seniorov 2014“ približne 40% respondentov s diagnostikovanou stratou sluchu priznalo, že sa hanbí za svoj hendikep a tento problém sa snaží skrývať aj pred svojimi príbuznými. Každý tretí respondent zažil nepríjemnú reakciu od inej osoby, pretože nepočul nejaké informácie.

Ako vek stárne: tinnitus

Odhaduje sa, že tinnitom trpí asi 17% dospelých Poliakov a 35% seniorov. Ide o všetky druhy zvukov (škrípanie, hučanie, zvonenie, syčanie), ktoré počuje iba osoba trpiaca týmto ochorením. Behajú okrem iného aj oni na chronické nervové napätie, problémy so spánkom a únavu, ktorá vám bráni vo vykonávaní profesionálnych povinností.

Hluk súvisí so stratou sluchu, je jej dôsledkom. Pod každou vlasovou bunkou je 20 vlákien, ktoré prenášajú informácie do neurónov. Po niekoľkých mesiacoch straty sluchu zostáva len pár vlákien a niektoré neuróny sú úplne izolované. Ich intenzívna práca vytvára hluk, ktorý počujeme v našej hlave.

Je zaujímavé, že neuróny nemajú radi lenivosť a behom niekoľkých rokov migrujú do oblastí, kde môžu rátať s lepšou stimuláciou, napríklad na podporu druhého ucha (v prípade jednostrannej straty sluchu po úraze). Funguje to aj opačne, napríklad ľudia, ktorým sa zhoršuje zrak v dôsledku glaukómu, si môžu zlepšiť sluch.

Tento príklad ukazuje, aký flexibilný je sluchový mechanizmus a koľko môžeme urobiť, aby sme ho podporili. Ak sme dočasne stratili sluch v dôsledku úrazu, narušili sme vedenie sluchového nervu alebo sme boli tlmení nadmerným množstvom ušného mazu v ušiach, populácia neurónov sluchu už určite reaguje na zmeny.

Okrem priamych príčin hluku existuje aj veľa rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k výskytu tejto poruchy. Tie obsahujú:

• Staroba,
• problémy s obehovým systémom,
• choroby ako: cukrovka, anémia, roztrúsená skleróza,
• užívanie určitých liekov (napr. antibiotík, liekov obsahujúcich chinín, antidepresív, diuretík a dokonca aj aspirínu, ak sa užívajú vo veľmi veľkom množstve),
• fajčenie,
• nadmerná konzumácia alkoholu.

Tinnitus je častejší u mužov ako u žien, čo môže súvisieť s vyššou prevalenciou väčšiny týchto rizikových faktorov u mužov.

Ľudia so stratou sluchu súvisiacou s vekom alebo s poškodením hlukom najčastejšie pociťujú tinnitus vo forme neustáleho vysokého piskotu. Ľudia, ktorých choroba poškodila sluch, počujú skôr slabý brum alebo hluk.

Odporúčaný článok:

Ako vek stárne: podmienky, ktoré ničia sluch

Strata sluchu prispieva k:

• neliečené alebo zle liečené choroby, najmä: cukrovka, vysoký krvný tlak, sínusitída, ochorenie obličiek,
• zneužívanie drog, napr. kyselina acetylsalicylová, anabolické steroidy, diuretiká a antibiotiká,
• chemoterapia.

Chrípka môže tiež „spadnúť na sluch“

K zhoršeniu sluchu môžu prispieť aj sezónne infekcie. Ako? Stredné ucho je spojené s nosom a hrdlom pomocou Eustachovej trubice. To znamená, že keď zívame alebo prehĺtame, Eustachova trubica sa otvára, aby sa vyrovnal tlak na oboch stranách ušného bubienka. Chráni membránu pred poškodením. Keď máme infekciu (nachladnutie alebo chrípku), môže byť Eustachova trubica upchatá hlienom. Časté infekcie v priebehu rokov môžu spôsobiť zhoršenie alebo stratu sluchu.

Ako vek stárne: audiologický test

Audiologický test, to znamená test sluchu, je voliteľný. Preto musíte požiadať o odporúčanie od svojho praktického lekára alebo si objednať súkromný termín.

Vyšetrenie vykonáva audiológ, teda lekár, ktorý diagnostikuje a lieči poruchy sluchu. Najskôr audiológ starostlivo preskúma uši. Môže tiež požiadať o pomoc s testom, ako je napríklad upchatie nosa a fúkanie vzduchu súčasne. Potom musíte vstúpiť do špeciálnej kabíny a nasadiť si slúchadlá. Úlohou pacienta je reagovať na to, čo počuje, a odpovedať na otázky audiológa.

Vylúčiť alebo potvrdiť skrytú stratu sluchu (poškodený sluchový nerv) alebo náhlu stratu sluchových buniek dokážu iba sluchové testy do 20 kHz (a nielen v rozsahu do 8 kHz) a otoemisné testy. Oba typy poškodenia prispievajú k neuronálnemu šumu (tinnitus).

Na základe získaného audiogramu lekár určí, aká závažná je strata sluchu, o čo konkrétne ide (môže byť veľa príčin) a v ktorej časti ucha sa porucha vyskytuje.

V pokročilom štádiu straty sluchu sa používajú načúvacie prístroje.

Kedy je načúvací prístroj v Národnom fonde zdravia?

Národný fond zdravia refunduje načúvacie prístroje (ak je strata sluchu obojstranná, tak pre obe uši) ľuďom nad 26 rokov každých päť rokov. Príplatok je 700 PLN za predpokladu, že strata sluchu v načúvacom prístroji presiahne 40 decibelov. Trhové ceny fotoaparátov sa pohybujú od niekoľkých stovák do zhruba 15-tisíc zlotých. PLN.

Ako vek stárne: čo poškodzuje uši?

Existuje veľa faktorov, ktoré poškodzujú sluch a ktorým sa v modernom svete, bohužiaľ, dá vyhnúť len veľmi ťažko. Patria im:

• HLUK. Zvuky, ktoré môžu spôsobiť ohlušujúcu, ostrú akustickú traumu, zahŕňajústrelná zbraň, úder blesku alebo vzlet dýzy. Nie sú to zvuky, ktorým by bola väčšina z nás vystavená každý deň, preto je väčšie riziko chronická akustická trauma. Zvyk počúvať hudbu nahlas, najmä so slúchadlami do uší, znižuje zvukovú citlivosť a vedie k postupnej strate sluchu. Sluchové receptory sú poškodené a ošikuly sú mikro zranené. Tieto, brániace sa proti poškodeniu, prerastú ďalšou chrupavkou a prestanú sa hýbať. V dôsledku toho nemôžu prenášať zvukovú vlnu do mozgu. A čím silnejšia je vrstva chrupavky, tým horší je sluch. Nielen fanúšikov hlasnej hudby však strácajú sluch. Dotknuté sú všetky. Počet ľudí, ktorí strácajú sluch v dôsledku nadmerného hluku, rastie alarmujúcou rýchlosťou. Pocit sluchu je neustále stimulovaný zvukmi telefónov, automobilov a hlukom domácich a kancelárskych prístrojov.

• TOXICKÉ LÁTKY. Ich zoznam je dlhý - od ťažkých kovov (priemyselné oblasti), cez sírouhlík (mestský smog), až po tabakový dym. Fajčiari trpia stratou alebo poškodením sluchu oveľa pravdepodobnejšie ako nefajčiari. Pri každej inhalácii nasávajú vysoko toxické látky do pľúc a distribuujú ich do celého tela. Niektoré z týchto zlúčenín vykazujú ototoxické vlastnosti, to znamená, že poškodzujú sluch.

• ZDRAVÁ STRAVA. Nadbytok soli v potravinách vedie k zúženiu krvných ciev a zvýšeniu tlaku, čo zase priamo súvisí s intenzitou hluku. Nadbytok glukózy alebo jej nepravidelný prísun (dlhé prestávky medzi jedlami) ovplyvňujú stav neurónov. Ďalšou zložkou, ktorá je škodlivá pre sluch, sú nasýtené tuky a obzvlášť nebezpečné tuky. Zvyšujú hladinu triglyceridov v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze. To zase spôsobí, že do stredného ucha bude prúdiť menej krvi a jeho správna cirkulácia je tam nevyhnutná, aby neustále vyplavovala toxíny a udržiavala zdravé sluchové bunky.

• ŽIADNY POHYB. Sedavý životný štýl môže viesť k rovnakej strate sluchu a hučaniu v ušiach ako trojhodinový koncert pri 120 dB. Srdce produkuje enzým dôležitý pre vnútorné ucho a labyrint - vestibulárny natriuretický peptid. Reguluje prívod krvi do týchto častí ucha. Príliš nízka úroveň pohybu teda vedie k nízkej produkcii uvedeného peptidu v srdci. Na druhej strane príliš veľa úsilia po namáhavom dni v práci môže stáť telo príliš veľa energie. Dôsledkom bude napríklad zhoršenie sluchu. Ak je tréning dlhý alebo tvrdý a telo nemá zdroje na prispôsobenie sa, hľadá energiu v rezervách, napríklad sa spomalí metabolizmus, a tým sa obmedzí prívod krvi do väčšiny orgánov vrátane zmyslových. Týmto spôsobom môžeme viesť k ischémii vnútorného ucha, strate sluchu a hluku nervového systému. Preto sa namáhavý tréning lepšie vykonáva v deň, ktorý nebol plný stresu.

• NÁHODNÉ A OSTATNÉ NEHODY. Vysoko rozvetvená štruktúra neurónov v mozgu je veľmi citlivá nielen na hluk, ale môže byť ovplyvnená silným úderom do hlavy (aj pri hraní futbalu) alebo zmenami hladín hormónov v krvi, najmä estrogénov, testosterónu, kortizolu a serotonínu.