Inseminácia je jednou z najjednoduchších metód podpory reprodukcie. Inseminácia je možná, keď má žena otvorené vajíčkovody. Postup sa nevykonáva u žien, ktoré majú zápalové zmeny v reprodukčných orgánoch, myómoch maternice, ktoré znemožňujú hlásenie tehotenstva. Na oplodnenie sa používa spermie z partnera alebo zo spermobanky. Ako funguje inseminácia a koľko to stojí?
Inseminácia je relatívne lacná, jednoduchá a minimálne invazívna metóda liečby neplodnosti, jej nevýhodou však je, že je oveľa menej efektívna ako oplodnenie in vitro. Predpokladá sa, že u pacientok mladších ako 35 rokov je miera gravidity - 11,5 percenta za dokončený cyklus a 10,1 percenta za začatý cyklus (nie každý začatý cyklus končí insemináciou).
Inseminácia: indikácie
Postup inseminácie sa vykonáva u žien s poruchami ovulácie, neplodnosťou z neurčitej príčiny (takzvaná idiopatická neplodnosť) alebo vtedy, keď je hlien nepriateľský voči spermiám. U mužov - keď je spermia slabá a málo.
$config[ads_text1] not found
Inseminácia: predoperačné testy
Pred insemináciou musia ženy vykonať nasledujúce testy:
- vaginálna čistota (platí 2 mesiace)
- kultivácia z krčka maternice (platí 2 mesiace)
- test na chlamýdie (platný jeden rok)
- cytológia (platný rok),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test na syfilis, platný 6 mesiacov)
Pred insemináciou musia muži vykonať nasledujúce testy:
- test na chlamýdie (platný jeden rok)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- kultivácia semena (platí 2 mesiace)
- VDRL (test na syfilis, platný 6 mesiacov)
Inseminácia: priebeh zákroku
Pred zákrokom žena užíva hormonálne lieky perorálne alebo injekčne. Cieľom liečby je získať vyzretejšie vajíčka (maximálne 2 - 3), aby sa zvýšila pravdepodobnosť oplodnenia. Od prvých dní cyklu by sa mal pravidelne robiť ultrazvuk, aby sa zistil počet a veľkosť bublín a hrúbka sliznice.
Ak má najväčší folikul 18 mm a endometrium je minimálne 8 mm silné, dostane žena ľudský gonadotropín, hormón, ktorý spôsobuje ovuláciu (prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka). Keď dôjde k ovulácii, muž daruje svoje spermie. Vypláchne sa v laboratóriu na extrakciu zdravých a pohyblivých spermií a na odstránenie akýchkoľvek baktérií a prostaglandínu, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice. Spermie sa potom vstreknú do maternice pomocou katétra. Zákrok je nebolestivý a žena môže ísť hneď po zákroku domov. Ak dôjde k oplodneniu, v prvých týždňoch vývoja embrya žena užíva progesterón perorálne alebo vo forme vaginálnych guľôčok, vďaka čomu sú podporované funkcie žltého telieska, teda transformovaného ovariálneho folikulu.
$config[ads_text2] not foundÚčinnosť oplodnenia
Pri veľkom počte pohyblivých spermií po prvej inseminácii sa šanca na otehotnenie pohybuje od niekoľkých do maximálne 20 percent. V prípade zlyhania pri prvej inseminácii je možné urobiť 3 až 6 pokusov. Ak to nevedie k otehotneniu a partneri sa napriek tomu chcú pokúsiť o dieťa, mala by sa zvážiť iná metóda asistovanej reprodukcie.
Náklady na oplodnenie
Cena inseminácie sa pohybuje od 700 do 1300 PLN za jeden pokus o oplodnenie.
Poznámka: Toto tehotenstvo, najmä v prvom trimestri, sa považuje za vysoko rizikové tehotenstvo. Žena by mala byť v starostlivosti špecialistu na plodnosť.
Inseminácia: druhy
Existuje niekoľko techník inseminácie:
- intrauterinná inseminácia - používa sa najčastejšie, je možné ju vykonať pomocou partnerových spermií (IUI - intrauterinná inseminácia) alebo darcu (AID - umelá inseminácia darcu)
- cervikálna inseminácia
- intratubálna inseminácia
Inseminácia: kontraindikácie
Kontraindikácie pre insemináciu:
- zápal v reprodukčnom orgáne
- myómy maternice (v závislosti od polohy)
- obštrukcia vajíčkovodov
- patológie v sliznici maternice
- nájdenie neoplastického procesu
- iné závažné systémové ochorenia
- prítomnosť baktérií v sperme a iných patológiách spermií
