Transplantácia obličkového reťazca - čo to je? Kto môže darovať?

Reťazová transplantácia obličky je metóda transplantácie, pri ktorej si najmenej tri cudzie páry vymieňajú obličky. Darcovia nie sú vo vzájomnom vzťahu, ale aby pomohli chorým príbuzným, darujú obličky ďalším v núdzi. Čo je to reťazová transplantácia? Aké sú výhody tejto metódy transplantácie?

Transplantácia obličkového reťazca od žijúcich nepríbuzných darcov je metóda transplantácie, pri ktorej sa vymieňajú tri alebo viac párov cudzincov s obličkami. S myšlienkou transplantovať obličky týmto spôsobom prišiel v roku 1986 Felix T. Rapaport z univerzity Stony Brook. Prvý takýto program na svete bol zahájený v Južnej Kórei v roku 1991. Reťazcové transplantácie sa v súčasnosti uskutočňujú vo Švajčiarsku, Holandsku, Spojenom kráľovstve, Spojených štátoch, Austrálii a Kanade. Prvá v Poľsku sa uskutočnila transplantácia obličky reťazca 23. júna 2015.

Reťazová transplantácia obličky - čo to je?

Chorý človek zvyčajne dostane obličku od blízkeho člena rodiny. Existujú však prípady, keď medzi darcom a príjemcom existuje krvná skupina alebo imunologická nekompatibilita, a to napriek tomu, že sú v príbuzenskom vzťahu, tj. Že príjemca vytvára protilátky proti tkanivám darcu, čo by mohlo viesť k odmietnutiu transplantátu.

Riešením je krížová transplantácia obličky. Ak to však nie je možné vykonať (pretože nenájdete kompatibilný pár), môžu lekári zvážiť transplantáciu reťaze. Potom ľudia, ktorí chceli darovať obličku milovanej osobe, darujú ju ďalšiemu pacientovi. Na oplátku daruje rodinný príslušník osoby, ktorá dostala obličku, svoj orgán ďalšiemu z núdznych v reťazci.

Prvej transplantácie obličkového reťazca v Poľsku sa zúčastnilo 6 ľudí (3 páry) - syn (pán Krystian), ktorý chcel darovať obličku svojej matke (Danuta), ale nebolo to možné kvôli imunologickej nezlučiteľnosti, sestre (pán Jolanta) ), ktorá pre nezlučiteľnosť krvných skupín nemohla pomôcť svojmu bratovi (pán Jacek) a jej manželovi (pán Anselm), ktorý tiež z imunologických dôvodov nemohol svojej manželke (pani Elżbieta) darovať orgán.

Oblička pána Krystiana, ktorú mali dostať jeho matke, išla k pánovi Jacekovi. Na oplátku sestra pána Jaceka dala obličku pani Elżbete, ktorej manžel - pán Anselm - dal obličku pani Danute.

Títo ľudia boli imunologicky vybraní vďaka práci tímu imunológov a špeciálneho počítačového programu.

Prečítajte si tiež: UTERNÝ TRANSPLANTÁT: liečba neplodnosti, šance na narodenie dieťaťa Transplantácia rodiny. Kto môže poskytnúť orgány na rodinnú transplantáciu? Krížová transplantácia obličky - čo to je? Kto môže darovať?

Transplantácia obličkového reťazca - Výhody tejto metódy transplantácie

Vďaka možnosti transplantácie reťazcom sa v prvom rade skracuje fronta ľudí čakajúcich na obličku, ktorá je v Poľsku veľmi dlhá. Okrem toho orgán pochádza od žijúceho darcu, nie od zosnulého, čo má veľký význam. Oblička od žijúceho človeka je kvalitnejšia a pracuje dlhšie. Okrem toho sa transplantácia obličkového reťazca finančne vypláca. Náklady na takýto postup sú určite nižšie ako náklady na mnohoročnú dialýzu chorých pacientov.

Bude to pre vás užitočné

K najväčšej reťazovej transplantácii obličky došlo v USA. Zúčastnilo sa ho deväť párov, čo znamená, že bolo vykonaných až 18 operácií súčasne. Stojí za to vedieť, že v niektorých centrách, kde sa vykonávajú transplantácie, už 50 percent. transplantácie žijúcich darcov sú transplantácie reťazové.

Prvý v Poľsku, ktorý transplantoval obličkové reťazce

V Poľsku sa prvá transplantácia obličky reťazca uskutočnila 23. júna 2015 na Oddelení všeobecnej a transplantačnej chirurgie Fakultnej nemocnice Ježiška vo Varšave. Táto komplikovaná operácia trvala niečo vyše 12 hodín a vykonal ju prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski a Dr. Rafał Kieszek (rovnaký tím lekárov vykonal prvú transplantáciu krížovej obličky v Poľsku vo februári 2015). Zároveň vykonali až 6 operácií. Transplantačnou koordinátorkou celého projektu je Aleksandra Tomaszek, MA.

Dôležité

Transplantácia reťaze obličiek - je potrebný súhlas súdu

V Poľsku sa podľa zákona iba žijúcim darcom môže stať žijúcim darcom orgánov (aby sa zabránilo obchodovaniu s orgánmi). Vo výnimočných prípadoch však môže súd povoliť transplantáciu od žijúcich nepríbuzných darcov. Súd začína konanie na žiadosť kandidáta alebo kandidátov na darcov, po ich vypočutí a po vypočutí stanoviska etického výboru Národnej transplantačnej rady. Rozhodnutie je zvyčajne prijaté pomerne rýchlo, pretože v mimosporových konaniach.