Rakovina hlienu prsníka

Mucinózny karcinóm, nazývaný tiež koloidný karcinóm, je zriedkavý karcinóm prsníka, ktorý predstavuje asi 1% všetkých druhov rakoviny v tejto oblasti. Najčastejšie postihuje staršie ženy. Patrí do skupiny infiltrujúcich novotvarov, má dobrú prognózu a stredný stupeň malignity, pomerne neskoro metastázuje do vzdialených orgánov. Vďaka tomu, že ide o rakovinu, ktorá je dobre ohraničená od susedných buniek, sa diferencuje benígnymi proliferatívnymi zmenami.

Obsah:

1. Sliznica prsníka - príznaky
2. Rakovina sliznice prsníka - diagnóza
3. Rakovina hlienu prsníka - liečba
4. Mucinózny karcinóm prsníka - prognóza
5. Rakovina sliznice prsníka - profylaxia

Mucinózny karcinóm prsníka je charakterizovaný zhlukom väčšinou malých, homogénnych buniek plávajúcich vo veľkom množstve extracelulárneho hlienu, čo sťažuje nádor infiltráciu do susedných štruktúr.

Medzi charakteristické znaky rakoviny sliznice patrí pomalý klinický priebeh, prítomnosť progesterónových a estrogénových receptorov na povrchu neoplastických buniek, čo umožňuje špecifickú a účinnú liečbu, zriedkavé metastázy do lymfatických uzlín, dobrú odpoveď na liečbu a dobrú prognózu.

Sliznica prsníka - príznaky

Medzi príznaky rakoviny sliznice patrí v prvom rade prítomnosť hmatateľnej hrčky v prsníku, ale tiež zmena veľkosti a tvaru prsníkov a ich asymetria.

Môže byť tiež prítomná zmena vzhľadu bradavky - zatiahnutie bradavky, ulcerácia, krvavý výtok a kožné lézie okolo bradavky.

Existujú tiež zmeny na koži prsníkov:

• zatvrdnutie
• zahusťovanie
• nafúknutie kože
• boľavé
• erytém a „pomarančová kôra“, teda výskyt striedavého prehlbovania a zhrubnutia na pokožke prsníka

Dôležitým príznakom sú tiež znaky zápalu mliečnej žľazy - začervenanie, opuchy, zahrievanie prsníkov a bolesti prsníkov, ako aj zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti podpazušia.

Rakovina sliznice prsníka - diagnóza

Základom pre diagnostiku mucinózneho karcinómu sú palpačné a zobrazovacie testy, ako napríklad:

• mamografia, ktorá je základom preventívnych vyšetrení na rakovinu prsníka
• Ultrazvuk pŕs
• magnetická rezonancia

Ak sa pri palpácii zistí podozrivá zmena, je potrebné vykonať zobrazovacie vyšetrenie na potvrdenie prítomnosti nádoru.

Diagnóza sa potvrdí vykonaním biopsie prsníka a vyšetrením materiálu odobratého počas biopsie pod mikroskopom. To umožňuje určiť typ nádoru a stanoviť konečnú diagnózu.

Je tiež potrebné vykonať testy, na základe ktorých je možné určiť prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch - vzhľadom na to, že mucinózna rakovina najčastejšie dáva metastázy v lymfatických uzlinách, mala by byť zahrnutá do podrobnej diagnózy.

Karcinóm hlienu zriedkavejšie vytvára metastázy v pľúcach, pečeni a kostiach. Pri diagnostike metastáz je užitočný röntgen hrudníka, scintigrafia kostí a hodnotenie pečeňových testov v laboratórnych testoch.

Rakovina hlienu prsníka - liečba

Liečba rakoviny sliznice je viacstupňový proces. Základom liečby je chirurgický zákrok zahŕňajúci úplné odstránenie prsníka (mastektómia) alebo konzervatívny chirurgický zákrok, tj. Odstránenie zmenenej časti prsnej žľazy spolu s axilárnymi lymfatickými uzlinami.

Výber spôsobu chirurgického zákroku závisí od stavu pacienta a od štádia nádoru.

Liečba tiež zahrnuje rádioterapiu, to znamená použitie vysokoenergetického žiarenia na zničenie rakovinových buniek, a chemoterapiu.

Mucinózny karcinóm je charakterizovaný prítomnosťou estrogénových a progesterónových receptorov v nádorových bunkách, čo umožňuje použitie hormonálnej terapie. Táto liečba je založená na podávaní liekov, ktoré blokujú sekréciu estrogénu alebo blokujú estrogénový receptor, čím inhibujú rast nádoru.

Hormonálna terapia sa začína po ukončení všetkých plánovaných cyklov chemoterapie a pokračuje ďalších 5 rokov.

Hormonálna terapia sa vyznačuje nižším počtom vedľajších účinkov a vedľajších účinkov v porovnaní s chemoterapiou a ľahkou cestou podávania - je možné perorálne podanie.

Pretože tento liek inhibuje sekréciu estrogénu, spôsobuje tiež klimakterické príznaky, ako sú návaly horúčavy, podráždenosť a úbytok kostnej hmoty, ktoré môžu mať za následok príznaky osteoporózy.

Mucinózny karcinóm prsníka - prognóza

Mucinózny karcinóm je jedným z najsľubnejších karcinómov prsníka s 5-ročnou mierou prežitia viac ako 80%.

Prognózu najviac ovplyvňuje rakovinové štádium v ​​čase diagnózy, prítomnosť estrogénových receptorov a stav axilárnych lymfatických uzlín v čase diagnostiky.

Rakovina sliznice prsníka - profylaxia

Včasná diagnóza, ktorá je možná iba prostredníctvom profylaxie, ktorá zahŕňa samovyšetrenie prsníkov a mamografiu, je rozhodujúca pre prognózu rakoviny sliznice.

Prvým príznakom rakoviny sliznice je prítomnosť hmatateľnej, bezbolestnej hrčky v prsníku, ktorú je možné vidieť pri vlastnom vyšetrení prsníkov.

Profylaktické samovyšetrenie prsníkov by sa malo vykonávať raz mesačne po menštruácii, pretože vtedy prsníky nie sú príliš citlivé, ako to býva pred a počas menštruácie.

Samošetrenie prsníkov spočíva v prehliadke a dotyku s prsníkmi.

Najskôr si položte ruky na boky a v zrkadle starostlivo skontrolujte, či sú prsníky symetrické, či na nich nie sú viditeľné opuchy a či je pokožka na prsiach napnutá alebo červená.

Ďalšou fázou je testovanie dotykom.

Najskôr stlačte bradavku a skontrolujte, či z nej neuniká tekutina. Potom položte ľavú ruku za hlavu a pravú ruku na ľavý prsník a tromi prstami urobte krúživé pohyby pozdĺž prsníka, zhora nadol a späť.

To isté potom urobte na pravom prsníku. Toto jednoduché vyšetrenie odhalí akékoľvek abnormality bradaviek. Nie každá nami vyšetrená lézia je rakovina, ale každá z nich by mala byť preukázaná lekárovi, ktorý rozhodne, či existujú náznaky na hĺbkovú diagnostiku.

Mamografia je zobrazovací test, ktorý ukazuje zmeny v prsníkoch. Spočíva v vykonaní série röntgenových snímok prsníka a posúdení viditeľných zmien na nich. V Poľsku existuje preventívny program, ktorý oprávňuje ženy vo veku 50 - 69 rokov na bezplatné mamografické vyšetrenie každé dva roky.

U mladších žien sa odporúča ultrazvuk prsníkov. Podľa najnovších odporúčaní by sa ultrazvuk prsníkov mal vykonávať raz ročne u žien vo veku od 20 do 50 rokov.

Test nevyžaduje prípravu, dojčenie alebo anamnéza zväčšenia poprsia silikónovými implantátmi nie sú kontraindikáciou jeho účinnosti. Najlepšie je prísť na ultrazvuk prsníkov v prvej polovici cyklu po menštruácii.

Prečítajte si tiež:

• Rakovina prsníka - typy, prevencia, diagnostika a liečba
• Lobulárna rakovina prsníka - o aký typ rakoviny prsníka ide? Príznaky, diagnostika, liečba
• Zápalový karcinóm prsníka: príčiny, príznaky, liečba
• HER2 pozitívny karcinóm prsníka
• Fibroidný fibroadenóm - benígny nádor prsníka, ľahko zistiteľný pri samovyšetrení

O autorovi Lek. Agnieszka Michalak Absolventka 1. lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Lubline. V súčasnosti doktor počas postgraduálnej stáže. V budúcnosti plánuje začať so špecializáciou na detskú hematoonkológiu. Zaujíma ju najmä pediatria, hematológia a onkológia.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora