Poľské fyzioterapeutické združenie: novela zákona poškodzuje pacienta

Správna rada Poľskej fyzioterapeutickej asociácie sa domnieva, že prijatie parlamentného návrhu „zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon o povolaní fyzioterapeuta“, spôsobí vážne sociálne škody - ešte viac predĺži čas čakania na fyzioterapiu, oddiali zavedenie moderných foriem fyzioterapie a liečebných štandardov a bude tiež hrozbou pre zdravie a život pacientov v Poľsko.

Toto je úplné znenie vyhlásenia Poľskej fyzioterapeutickej asociácie k parlamentnej legislatívnej iniciatíve z 9. februára 2016, ktorou sa mení a dopĺňa zákon o povolaní fyzioterapeuta.

S odkazom na parlamentnú legislatívnu iniciatívu z 9. 2. 2016 „k novele zákona o povolaní fyzioterapeuta“ vyhlasujeme:

Zavedenie uvedeného zákona je z mnohých dôvodov neopodstatnené a je možné ho považovať iba za prejav pochybného pokusu o zabezpečenie záujmov veľmi úzkej skupiny lekárskej komunity, ktorá urputne obhajuje svoje privilégiá bez ohľadu na skutočný záujem poľskej spoločnosti, chápaný ako bezpečnosť pacientov, rýchly prístup k lekárskym službám a úspory štátnej pokladnice. Krajiny.

Zákon v súčasnej podobe podporilo viac ako 100 pacientskych organizácií, tisíce pacientov, niekoľko desiatok nadácií, tucet národných konzultantov v rôznych lekárskych odboroch, niekoľko desiatok prednostov kliník a profesorov medicíny, mnoho lekárov, štátnych úradníkov, vedcov, svet kultúry, športovcov (vrátane národného futbalového tímu). , volejbal, skoky na lyžiach a ich tréneri) a celá komunita 70 000 fyzioterapeutov.

Odloženie zavedenia a zmeny a doplnenia zákona o povolaní fyzioterapeuta považujeme za neprijateľné a v rozpore so spoločenskými očakávaniami. Prijatie navrhovaného parlamentného návrhu „zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon o povolaní fyzioterapeuta“ spôsobí vážne a merateľné spoločenské škody v podobe predĺženia čakacej doby na fyzioterapiu, oddialenia zavedenia moderných foriem fyzioterapie a liečebných štandardov, zvýšenia nákladov na liečbu, ohrození zdravia a života pacientov v Poľsku a prípadne prispieť k poklesu dôvery v zákonodarný zbor. V Poľsku sú potrebné zmeny z dôvodu kritického stavu zdravotnej starostlivosti a zhoršujúcej sa fyzickej zdatnosti Poliakov. Výskum uskutočňovaný za účasti európskych krajín ukazuje, že Poľsko zaujíma jedno z posledných miest v Európe, pokiaľ ide o zdravie, aktivitu a spokojnosť starších ľudí, a počet týchto ľudí rastie.

Prezident Poľskej republiky Andrzej Duda podpísal zákon o profesii fyzioterapeutov po rozsiahlych verejných konzultáciách a dlhých právnych analýzach vykonaných prezidentskou kanceláriou. Zákon, ktorý má vstúpiť do platnosti 31. mája 2016, je kompletným premysleným dokumentom, ktorý komunita fyzioterapeutov a ministerstvo zdravotníctva vytvára už 28 rokov. Ide teda o právny akt, ktorý spĺňa všetky očakávania a predovšetkým očakávania chorých a zdravotne postihnutých Poliakov. Nemalo by sa to meniť a nemalo by sa odkladať jeho nadobudnutie účinnosti.

Podrobné odôvodnenie

S odkazom na odôvodnenie nového návrhu zákona prehlasujeme:

1. Je úplne nepravdivé, že súčasný zákon o profesii fyzioterapeutov je zásadne v rozpore s väčšinou právnych predpisov. Návrh tohto zákona vypracovali skúsení legislatívni právnici, konzultovaní s Právnou kanceláriou Sejmu (BAS) po predložení Sejmu, opravený a zmenený a doplnený Právnou kanceláriou ministerstva zdravotníctva, konzultovaný a opravený počas všetkých prác Podvýboru pre zdravie Sejmu zo strany BAS, počas Sejmského výboru pre zdravie. BAS, konzultované právnou kanceláriou Senátu Poľskej republiky a právnou kanceláriou prezidenta Poľskej republiky. Nezávislá právna kancelária ministerstva zahraničných vecí dvakrát pozitívne vyhodnotila súlad návrhu s právom Európskej únie. Pozitívne stanovisko zaujala aj právna kancelária ministerstva vedy.
2. Nie je pravda, že priznanie práva fyzioterapeutom kvalifikovať pacientov na fyzioterapeutické postupy bez predbežnej lekárskej diagnózy ohrozuje pacientov. V Poľsku sa poľskí občania v rámci komerčných služieb hlásia u fyzioterapeutov bez diagnózy a bez lekárskeho odporúčania od polovice 60. rokov, teda päťdesiat rokov. Zákon, ktorý nadobúda účinnosť 31. mája 2016, iba sankcionuje súčasný stav veci a chráni pacienta zvýšením kontroly nad činnosťou fyzioterapeutov, ich prinútením uzavrieť poistenie, ich uložením do etického kódexu a vynútením vedenia fyzioterapeutickej dokumentácie. Obmedzenie prístupu k fyzioterapeutom v systéme súkromných služieb sa bude rovnať obmedzeniu práv pacientov v Poľsku a ich prinúteniu znášať ďalšie náklady na vlastnú liečbu. V Poľsku zatiaľ nie sú známe žiadne prípady ohrozenia života alebo smrti kvalifikovaným fyzioterapeutom. Podľa amerických a holandských štúdií o veľmi veľkej populácii navyše takmer 90% pacientov navštevuje fyzioterapeutov s diagnózou stanovenou lekárom. Je to tak v krajinách, kde majú pacienti právo a privilégium hlásiť sa k fyzioterapeutovi bez odporúčania alebo lekárskej diagnózy.
3. Ak bude prijatý navrhovaný zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon o povolaní fyzioterapeuta, z dôvodu chýbajúceho registra fyzioterapeutov preberá Sejm Poľskej republiky zodpovednosť za predĺženie patológie týkajúcej sa možnosti poskytovania fyzioterapeutických služieb a možného porušenia zdravia a života ohrozujúcich pacientov v Poľsku neoprávnenými osobami o dva roky. to pseudošpecialisti. Sú skutočnou hrozbou pre život a zdravie Poliakov, nie fyzioterapeutov !!!
4. Argumentácia uvedená v odôvodnení, že zákon o povolaní fyzioterapeuta je v rozpore so všeobecne prijatými lekárskymi normami v Európe, nie je pravdivá. Vo viac ako 20 európskych krajinách dostali občania priamy prístup k fyzioterapeutovi bez toho, aby im boli odporučení ďalší zdravotnícki pracovníci. Prvou bola Veľká Británia už v roku 1978. Vo všetkých týchto krajinách výdavky na rehabilitáciu okamžite klesli a tiež sa stali efektívnejšími a pacientovi sa rýchlejšie dostalo vhodnej liečby. V niektorých krajinách má pacient prístup k službám fyzioterapeuta iba na základe odporúčania v rámci socializovanej lekárskej starostlivosti. V žiadnej krajine nepracuje fyzioterapeut na základe objednania konkrétnej liečby u zástupcov iných lekárskych skupín, ale plánuje si ju sám! Priamy kontakt s fyzioterapeutom je možný mimo Európy. Už v roku 1976 poskytla austrálska vláda a parlament austrálskym občanom možnosť hlásiť sa u fyzioterapeuta bez lekárskeho ošetrenia a v USA v roku 1979, pretože bolo čoraz častejšie vynechať fyzioterapiu v procese liečby a oddialiť začatie fyzioterapie. V Poľsku je situácia v tejto chvíli podobná, hoci žijeme o 40 rokov neskôr !!!
5. Je nepravdivé tvrdiť, že fyzioterapeutické procedúry sú „iba súčasťou rehabilitačného procesu“. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie a súčasných predpisov Národného fondu zdravia (pozri katalóg ICD-9) tvoria fyzioterapeutické postupy viac ako 90% všetkých rehabilitačných procedúr. Prevažná väčšina finančných prostriedkov vynaložených Národným fondom zdravia na liečebné rehabilitácie sa vynakladá na fyzioterapiu !!!
6. Falošná je tiež informácia, že kompetencie fyzioterapeutov sú duplikátom kompetencií odborných lekárov. Argument použitý v odôvodnení dokazuje hlbokú neznalosť predkladajúcej skupiny poslancov. Kompetencie fyzioterapeutov iba dopĺňajú lekárske kompetencie. Vážime si lekárov, vážime si ich vedomosti a zručnosti a nevieme si predstaviť liečbu pacientov bez spolupráce s lekármi. Fyzioterapeut sa lekárskou diagnostikou nezaoberá. Doménou práce fyzioterapeuta je iba posúdenie funkcie pohybového aparátu a štúdium výsledných obmedzení aktivity pacienta. Výcvikový program fyzioterapeuta zahrnuje predmety ako kineziológia, biomechanika, patobiomechanika alebo funkčná diagnostika a rehabilitačné plánovanie, ktoré sa vo výcvikových programoch iných lekárskych profesií neobjavujú. Iba fyzioterapeuti sú správne pripravení na plánovanie a vykonávanie fyzioterapeutických postupov.
7. Nie je pravda, že nadobudnutie účinnosti súčasného zákona „malo značné finančné dôsledky pre štátny rozpočet“. Zákon bol „a priori“ vytvorený ako právny akt, ktorý nemal žiadne významné finančné účinky, čo bolo jasne uvedené v právnych komentároch a predovšetkým v predpokladaných finančných účinkoch zákona. Je prekvapivé, že žiadatelia o novelizáciu zákona sa ani len nenamáhali prečítať si odôvodnenie. Naopak, nadobudnutím účinnosti súčasného zákona 31. mája 2016 sa okamžite znížia náklady na liečbu a zvýši bezpečnosť pacientov.

Komunita fyzioterapeutov má veľa nápadov na zavedenie prospešných zmien v systéme lekárskych služieb a na implementáciu preventívnych programov. Je čudné a nepochopiteľné, že v dnešnej dobe, v ktorej médiá inzerujú lieky proti bolesti v obchode každých pár minút, sú fyzioterapeuti v Poľsku obmedzovaní v zavádzaní zdravotných, prozdravotných a profylaktických opatrení prospešných pre spoločnosť.

V súvislosti s uvedeným si dovoľujeme informovať, že dňa 12. februára 2016 bolo na Úrad hlavného mesta Varšava podané oficiálne oznámenie o plánovanom verejnom stretnutí, ktorého sa zúčastnia fyzioterapeuti a pacienti.

Dôležité

Prvá demonštrácia, ktorá slávnostne otvorí NÁRODNÝ PROTEST FYZIOTERAPISTOV, sa začne v piatok 26. februára 2016 o 11:00 pred Sejmom Poľskej republiky vo Varšave. Počas demonštrácie plánujeme okrem iného predložiť maršálovi Sejmu Poľskej republiky petíciu požadujúcu zastavenie ďalšieho legislatívneho procesu novely zákona o povolaní fyzioterapeuta predloženú skupinou poslancov a začatie implementácie zákona podpísaného prezidentom Poľskej republiky 31. mája 2016. Plánujeme tiež pochod zo Sejmu do Prezidentského paláca a sídla ministerstva zdravotníctva.