Nemocnice sa v jeden deň tešia uznaniu pacientov, pretože v pohodlných podmienkach môžu bez čakania využívať najkvalitnejšie lekárske služby. Dnes je však otázna budúcnosť mnohých takýchto inštitúcií.
Prvé nemocnice v jeden deň boli založené pred 10 rokmi a dobre zapadli do systému zdravotnej starostlivosti. Ale dnes nie je známe, aká bude ich budúcnosť, pretože 3. novembra 2011 podpísal vtedajší minister zdravotníctva návrh nariadenia, ktorým sa menia požiadavky, ktoré musia nemocnice splniť za jeden deň, aby mohli požiadať o zmluvu s Národným fondom zdravia. Stručne povedané, nemocnice - väčšinou súkromné - čelili veľmi vysokým požiadavkám na vybavenie, organizáciu operačných sál a kvalifikáciu personálu. Ďalším úderom pre tieto inštitúcie bolo rozhodnutie predsedu Národného fondu zdravia pozastaviť na niekoľko rokov vykonávanie zmlúv vrátane tých, ktoré boli podpísané pred rokom 2011.
Jednodňová nemocnica - rýchle zákroky bez toho, aby ste ležali na oddelení
Jednodňové nemocnice majú moderné vybavenie a zamestnávajú starostlivo vzdelaný zdravotnícky personál. - Jednodňové nemocnice majú vlastnú základňu a poskytujú služby každý deň, nie z času na čas - vysvetľuje Andrzej Mądala, prezident správnej rady Mavit Medical Center. - Organizátori, respektíve vlastníci, preberajú plnú zodpovednosť za kvalitu služieb, a teda za bezpečnosť pacientov - dodáva. Tieto nemocnice nevykonávajú všetky typy lekárskych zákrokov, ale to bol predpoklad, keď boli organizované. Lekárska ponuka nemocníc za jeden deň je bohatá. Niektorí vykonávajú menšie chirurgické zákroky, zatiaľ čo iní ponúkajú závažnejšiu oftalmickú chirurgiu (napr. Odstránenie katarakty, virectómia sietnice), orálnu chirurgiu, ORL, ortopédiu, kardiológiu a orgánovú chirurgiu. Môžete tu operovať kýlu, kŕčové žily, žlčník, odstrániť mandle a hrčky. Spravidla ide o liečby, ktoré čakajú v štátnych inštitúciách mesiace alebo dokonca roky. O jednodňové operácie je veľký záujem. Pobyt v nemocnici, ktorý nie je príjemným zážitkom, dlhá práceneschopnosť sa vyhýba. Takáto operácia nezasahuje do života, nedochádza k stresu spôsobenému odlúčením od rodiny, čo je obzvlášť dôležité, ak je pacientom malé dieťa alebo starší človek.
Jednodňová nemocnica - mýtus o liečbe zdravých pacientov
- Jednodňové nemocnice sú obvinené z budovania kariéry na ľahkých pacientoch, teda na ľuďoch, ktorí musia podstúpiť jednoduchý zákrok, ktorý nezahŕňa riziko komplikácií - hovorí Andrzej Mądala. - Bohužiaľ, tento názor má veľa priaznivcov, ale je to ďaleko od pravdy - hovorí. Pred každým zákrokom sa vykonávajú testy, ktoré zodpovedajú otázku, či môže konkrétna osoba - s prihliadnutím na jej celkový zdravotný stav, komorbiditu atď. - podstúpiť operáciu počas jedného dňa. Ak máme podozrenie, že môžu nastať komplikácie (z rôznych dôvodov) a pacient bude musieť zostať v nemocnici dlhšie, zákrok odmietame. Nemá to nič spoločné s našim pohodlím. Sme si vedomí rizika. Nevystavíme pacienta zhoršeniu zdravotného stavu a sami sebe problémom, ktoré z toho môžu vyplynúť. Existujú liečby, ktoré by sa zo zdravotných dôvodov nemali robiť v rámci jednodňovej chirurgie. Držíme sa toho a zbytočne neriskujeme.
Jednodňová nemocnica - kde je spoľahlivý ekonomický účet
- Základom pre fungovanie jednodňových nemocníc sú zmluvy s Národným fondom zdravia - vysvetľuje prezident CM Mavit. - Na prstoch jednej ruky môžete spočítať tých, ktorí sú schopní prežiť bez zmlúv. S týmito inštitúciami sa ale nezaobchádza rovnako ako s verejnými inštitúciami, ktoré vykonávajú rovnaké činnosti. Jedná sa o pretrvávajúci problém, ktorý sa nazýva rovnosť subjektov. Ak súkromná jednodňová nemocnica podpíše zmluvu za milión PLN, tá istá štátna nemocnica ľahko získa neporovnateľne väčšiu zákazku. V roku 2010 vynaložil Národný fond zdravia na nemocničnú liečbu takmer 26 miliárd PLN, z čoho sa na realizáciu zmlúv so všetkými typmi súkromných nemocníc vyčlenilo niečo málo cez 1,5 miliardy PLN. 476 súkromných nemocníc podpísalo zmluvy s Národným fondom zdravia. Iba polovica z nich mala zmluvy presahujúce 1 milión PLN. - Jednodňové nemocnice fungujú lacnejšie a existujú na to konkrétne výpočty - zdôrazňuje Andrzej Mądala.
- Za rovnaký zákrok, ktorý sa vykonáva v rámci voliteľného chirurgického zákroku, dostane verejná nemocnica o niekoľko stovák zlotých viac ako jednodňová nemocnica, zatiaľ čo pri hospitalizácii pacienta iba na 1-3 dni - je hodnota zákroku ešte vyššia. Som presvedčený, že v jednodňových nemocniciach by mali byť služby, ktoré sa v nich dajú bezpečne vykonávať. Štátne nemocnice - poviatkové, vojvodské alebo univerzitné kliniky - by mali ponúkať inú škálu lekárskych služieb. Mám na mysli komplikované, ťažké a vysoko rizikové operácie. Za svoju prácu by tieto nemocnice mali dostávať dostatočne vysoké sadzby, aby nehľadali výhody vyplývajúce z menších zákrokov, pri ktorých nie je potrebné angažovať jednotky intenzívnej starostlivosti alebo si zabezpečiť dlhý pobyt v nemocnici - zdôrazňuje Andrzej Mirdala.
Jedného dňa v nemocnici - dôraz na kvalitu
Súkromné nemocnice sú príležitosťou nielen pre pacientov, ale aj pre mladých, hoci dostatočne skúsených lekárov, ktorí tu môžu zdokonaliť svoje schopnosti. Navyše sa tu často naučia správnemu riadeniu, správnemu riadeniu pacienta a najnovším chirurgickým technikám.
- Som proti nemocniciam, ktoré sa spoliehajú na príležitostne prenajaté operačné sály vo verejných nemocniciach, kde je starostlivosť o pacientov otázna - hovorí Andrzej Mądala. - To stiera zodpovednosť. V našej nemocnici sa môžeme efektívne postarať o sanitárny režim, dobré vybavenie a skúsených odborníkov. Ak máme zlepšiť kvalitu služieb poskytovaných lekárskymi subjektmi, malo by sa toto pravidlo vzťahovať na všetky typy zariadení. Sanitárna vyhláška z novembra 2011 medzitým stanovila prísne požiadavky iba na zariadenia poskytujúce jednodňové služby. Som ďaleko od toho, aby som hodnotil kolegov, ktorí riadia verejné nemocnice. Nemajú ľahký život, ale keďže sa všetci staráme o chorých, mali by sa na nás vzťahovať rovnaké pravidlá, a to aj pokiaľ ide o hygienické predpisy, ktoré by mali dodržiavať všetky zdravotnícke zariadenia.
Jedného dňa v nemocnici - neistá budúcnosť
Nariadenia ministra zdravotníctva a nariadenie prezidenta Národného fondu zdravia pravdepodobne prispejú ku kolapsu niektorých súkromných nemocníc v jeden deň. Nie všetci vlastníci budú schopní postaviť nové prevádzkové bloky v priebehu niekoľkých mesiacov. Technicky je to možné, pretože existuje spoločnosť, ktorá stavia nemocnice
z hotových modulov, ale stavebné náklady sú značné. Pacienti a systém zdravotnej starostlivosti potrebujú jednodňové nemocnice. Všetci majú alebo môžu mať významné výhody z ich fungovania. Hra však musí byť čistá, pretože nešťastné administratívne rozhodnutia zasiahnu predovšetkým pacientov, ľudí, ktorí chcú svoje zdravotné problémy vyriešiť rýchlo, bezpečne a v dobrých podmienkach.
