Poruchy maternice sú najčastejšie diagnostikované náhodou. Nesprávne postavená maternica môže spôsobiť neplodnosť, preto sú niekedy neúspešné pokusy o otehotnenie jedným z prvých príznakov tohto ochorenia. Zistite, čo je nesprávna štruktúra maternice. Aké sú riziká pre tehotné ženy z poškodenia štruktúry maternice: dvojrohej, jednorohej, septa, klenutej a zdvojenej maternice?
Poruchy maternice môžu predstavovať skutočnú hrozbu pre tehotné ženy. Nesprávne vytvorená maternica môže spôsobiť potrat a predčasný pôrod. U žien, ktoré plánujú dieťa, môže byť zase prekážkou v otehotnení. Skontrolujte riziká pre ženy s vrodenými chybami v štruktúre maternice: dvojrohou, jednou rohovou, septálnou, klenutou a dvojitou maternicou.
Aká je normálna štruktúra maternice?
Maternica je orgán umiestnený vo vnútri menšej panvy, ktorý má tvar sploštenej hrušky. Maternica, ktorá je dlhá približne 8 cm a široká 4 cm, má dve časti:
- tela maternice (horná časť) - pozostáva hlavne z hladkých svalov. Jeho vnútorné steny alebo dutina maternice sú lemované sliznicou (endometrium). Tu hniezdi oplodnené vajíčko;
Horná časť maternice je spojená s vajíčkovodmi. Toto spojenie vyzerá ako rohy a preto sa nazýva rohy maternice.
Spodná časť tela maternice je niekoľko milimetrov široký priechod, ktorým sa krčka maternice ústi do dutiny maternice.
- krčka maternice (dolná časť), ktorá sa otvára smerom k vagíne, produkuje alkalický výtok, ktorý uľahčuje penetráciu spermií.
Maternica s dvoma rohmi
Dvojrohá maternica je vrodená chyba maternice, ktorá postihuje približne 0,4–0,5% ženskej populácie. Je charakterizovaná abnormálnou štruktúrou vnútornej dutiny maternice a vonkajšieho tela maternice. Vo vonkajšej štruktúre maternice sa rozlišujú dva samostatné, výrazné rohy, čo sa prejavuje vybraním na vonkajšom povrchu maternice nad jeden centimeter. Dutina maternice je naopak rozdelená na dve časti najmenej o 15 mm (potom má dutina maternice tvar písmena W).
Existujú dve formy dvojrohej maternice: úplná - s dvoma krčkami a čiastočná - s jedným hrdlom.
Dvojrohá maternica:
- nie je problém otehotnieť ani skončiť, ak ide o drobný nedostatok. Ak je chyba väčšia, môže spôsobiť potraty a predčasné pôrody;
- na diagnostiku sa používa laparoskopia s hysteroskopiou;
- chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva;
Septálna maternica (septálna maternica)
O septa maternice hovoríme, keď je jej dutina rozdelená v menšej alebo väčšej časti na dve časti priehradkou (membrána deformujúca maternicovú dutinu). Toto rozdelenie by malo byť minimálne 15 mm dlhé. Vonkajšia štruktúra maternice je zase normálna. V ojedinelých prípadoch je medzi rohmi dutina, ktorá je menšia ako 10 mm.
Maternica so septom:
- môže narušiť plodnosť a spôsobiť zvyčajné potraty alebo predčasné pôrody;
- na diagnostiku sa vykonáva hysteroskopia s laparoskopiou, USG 3D alebo sonohysterografia (USG s injekciou soľného roztoku do dutiny maternice) a ďalšie;
- je nevyhnutná operácia, počas ktorej je septa odstránená. Odporúča sa to najmä ženám, ktoré majú problémy s otehotnením alebo s prezentáciou.
Oblúková maternica
Ak je iba v strede hornej časti maternicovej dutiny mierny výčnelok (oblúk) a vonkajšia štruktúra maternice je normálna, diagnostikuje sa oblúková maternica. Je nepravdepodobné, že by tento typ vrodenej chyby maternice ohrozil zdravie ženy.
Oblúková maternica:
- môže mierne spôsobiť potraty;
- chirurgický zákrok sa vyžaduje veľmi zriedka. Prognóza tehotenstva je vo väčšine prípadov priaznivá.
Jednorohá maternica
Jednorožec je jednou z najvzácnejších vrodených abnormalít maternice. Vzniká v dôsledku nesprávneho vývoja jednej z dvoch štruktúr sadeníc (Mullerove vývody), z ktorých sa formuje maternica. Najčastejšie sa pozoruje aj jeden vajíčkovod, pretože druhý, podobne ako časť maternice, sa nevyvinul. V niektorých prípadoch je prítomná druhá časť maternice, ale vo zvyškovom štádiu vývoja (takzvaný vestibulárny roh).
Jednorohá maternica:
- predstavuje riziko potratu a môže ohroziť ďalšie tehotenstvo;
- je ťažké diagnostikovať ho pomocou bežného ultrazvuku, a preto sa čoraz častejšie používajú kontrastné 3D ultrazvukové metódy a ďalšie vyšetrenia.
- ak vám maternica sťažuje počatie a nemôžete udržať tehotenstvo, alebo ak potratíte, odporúča sa chirurgický zákrok.
Dvojitá maternica
In utero sa maternica začína rozvíjať ako dve malé trubičky. Rúry sa časom spoja a vytvorí jeden väčší dutý orgán - maternicu. Toto je normálne štádium produkcie tohto reprodukčného orgánu. Niekedy sa však trubice nespájajú úplne a jedna z nich rastie sama a stáva sa z nej samostatná štruktúra, známa ako dvojitá maternica.
V mnohých prípadoch vedie defekt k tvorbe samostatných krčka maternice. Niektoré ženy s dvojitou maternicou majú tiež dve vagíny alebo rozdelenú vagínu.
Dvojitá maternica:
- je zvyčajne diagnostikovaná počas rutinného gynekologického vyšetrenia, keď si lekár všimne dvojitý krčok maternice alebo zaznamená neobvyklý tvar maternice;
- môže spôsobiť neplodnosť, problémy s udržaním tehotenstva, nesprávnym umiestnením plodu a predčasným pôrodom;
- Ak dvojitá maternica sťažuje alebo komplikuje tehotenstvo, je potrebný chirurgický zákrok na spevnenie maternice.
Retikulácia maternice, to znamená patológia polohy maternice
Správne umiestnená maternica sa najčastejšie nakláňa dopredu (telo maternice sa nakláňa dopredu vzhľadom na pošvovú os). Potom hovoríme o prednej maternici. Cervix na konci konvexnej časti maternice zároveň smeruje k zadnej strane panvy. V prípade retroflexie maternice je to opačne - telo maternice sa ohýba dozadu, často tlačí proti dutine maternice. Nejde o vrodenú chybu maternice. Tento typ ochorenia môže byť spôsobený chronickým zápalovým ochorením panvy alebo endometriózou. Spravidla nepredstavuje hrozbu pre vývoj plodu a ukončenie tehotenstva. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť obvyklé potraty a niekedy aj problémy s plodnosťou.
Prečítajte si tiež: Rizikové tehotenstvo: príčiny. Odkiaľ sa vzali problémy s prerušením tehotenstva? Krvácanie v tehotenstve: príčiny krvácania v prvej polovici tehotenstva Kontrakcie maternice v tehotenstve: typy tehotenských kontrakcií. Ako rozpoznať kontrakcie v ... Malformácie maternice a tehotenstvo. Je vždy ohrozené tehotenstvo s chybou maternice?
