Kognitívne poruchy: pamäť, pozornosť, myslenie a vnímanie

Medzi kognitívne dysfunkcie patria problémy s pamäťou a pozornosťou, ako aj abnormálne pocity alebo patológie spojené s myšlienkovými procesmi. Pretože mnoho psychiatrických symptómov je klasifikovaných ako kognitívne poruchy, v podstate tvoria základ psychopatológie.

Kognitívne poruchy môžu výrazne sťažiť život prežívajúceho pacienta. Problémy sa môžu v zásade týkať všetkých každodenných situácií, a to tak profesionálneho fungovania (ťažkosti môžu vyplynúť napríklad z porúch pamäti a koncentrácie), ako aj fungovania rodiny (tu môže byť napríklad viera pacienta, ktorou si je istý aj vtedy, problematická, nezodpovedajúca realite, keď sú popieraní jeho príbuznými). Kognitívne dysfunkcie sa môžu z dôvodu mnohých faktorov, ktoré ich spôsobujú, vyskytnúť u dieťaťa aj u staršej osoby.

Kognitívne procesy umožňujú ľuďom spoznávať prostredie a komunikovať s ním. Sú tiež neoddeliteľným prvkom súvisiacim so získavaním a upevňovaním vedomostí. Základné ľudské kognitívne procesy zahŕňajú:

• Pamäť,
• pozornosť,
• vnímanie sveta pomocou zmyslov,
• myslenie.

Kognitívne funkcie sú ovplyvnené mnohými rôznymi situáciami, napríklad:

• psychiatrické problémy (napr. depresia, bipolárna porucha alebo bludné syndrómy, ale aj prežívanie traumatických udalostí),
• neurologické choroby (napríklad mŕtvica, Alzheimerova choroba a iné syndrómy demencie),
• poranenia hlavy,
• nádory centrálneho nervového systému,
• závažné exacerbácie chronických somatických chorôb,
• užívanie psychoaktívnych látok (napr. drog alebo alkoholu),
• abstinenčné syndrómy (súvisiace s vysadením liekov, na ktorých je pacient závislý - môže to zahŕňať napríklad vysadenie alkoholu, ale aj liekov).

>> Prečítajte si tiež: Abstinenčné príznaky po vysadení drogy: opioidy, amfetamíny, kokaín, marihuana

Kognitívne poruchy: pamäť

Poruchy pamäti sa delia na dve skupiny: poruchy kvantitatívnej a kvalitatívnej pamäti.

Medzi poruchami kvantitatívnej pamäte (dysmnézia) sa rozlišujú:

• hypermnézia (mimoriadne dobrá pamäť),
• hypomnézia (znížená kapacita pamäte),
• amnézia (nedostatok pamäte).

Druhou kategóriou kognitívneho poškodenia súvisiaceho s pamäťou sú kvalitatívne poruchy (paramnesia). Táto skupina problémov zahŕňa:

• pamäťové bludy (skreslené spomienky na udalosti, ktoré sa skutočne stali v minulosti)
• kryptomnézia (spomienky, ktorých existenciu si pacient neuvedomuje - v dôsledku kryptomnézie môže dôjsť k tzv. nevedomému plagiátu),
• konfabulácie (falošné spomienky, ktoré zvyčajne vyplnia niektoré medzery v pamäti pacienta).

>> Prečítajte si tiež: Poruchy pamäti u mladých ľudí, u starších ľudí, po úraze

Kognitívne poruchy: pozornosť

Poruchy pozornosti môžu mať formu poruchy sústredenia, keď je veľmi ťažké sústrediť sa na jednu činnosť. Dochádza tiež k nadmernému posúvaniu pozornosti (každú chvíľu sa sústredíme na inú vec) a jej nedostatočnému posuvu (zmena zdroja zamerania je pre pacienta ťažká).

Ďalším problémom je nadmerné rozptýlenie, keď aj zdanlivo nepodstatná udalosť (napr. Preletujúci hmyz) úplne odvráti pozornosť pacienta od činnosti, na ktorú sa predtým zameriaval.

>> Prečítajte si tiež: Spôsoby, ako si dobre pamätať

Prečítajte si tiež: Emocionálne nestabilná osobnosť: impulzívne a hraničné typy. Príčiny, zv.Poruchy vedomia (kvantitatívne a kvalitatívne) - typy a príznaky Oneroidný syndróm (snový, fuzzy) - príčiny, príznaky, liečba

Kognitívne poruchy: Vnímanie

Medzi poruchy vnímania patria ilúzie, halucinácie a psychosenzorické poruchy.

Ilúzie (tiež známe ako bludy) sú nesprávne vnímania, ktoré vznikajú na základe podnetov, ktoré sa dostanú do zmyslových orgánov. Tu je potrebné zdôrazniť, že nie všetky ilúzie súvisia s patológiou. Príkladom ilúzie môže byť dojem, že za oknom je cudzinec, zatiaľ čo za ním sú obyčajné konáre stromov. Patologické bludy sú, keď je pacient - napriek tomu, že mu logicky ukazuje, že sa mýli - stále presvedčený o pravdivosti svojich pozorovaní.

Halucinácie (halucinácie) sa líšia od bludov. Ich tvorba nesúvisí so stimulmi, ktoré sa k pacientovi dostávajú. Podobnosť halucinácií a ilúzií sa však týka presvedčenia pacienta, že skúsené zážitky sú pravdivé. Ľudia, ktorí majú halucinácie, nie sú náchylní pokúšať sa sami seba presvedčiť, že ich skúsenosti nie sú skutočné. Halucinácie môžu postihnúť ktorýkoľvek zo zmyslov, a preto sa rozlišujú halucinácie:

• sluchové (počuť rôzne zvuky alebo hlasy),
• vizuálne (napr. videnie pavúka na stene),
• čuchový (pocit neexistujúcich pachov),
• chuť (cítiť chuť aj napriek nedostatku chuťového stimulu),
• zmyslové (napr. pocit červov na tele).

>> Prečítajte si tiež: Paranoja Paranoja - príčiny, príznaky, liečba

Existujú tzv údajná forma halucinácií (nazývajú sa tiež pseudo-halucinácie). V takom prípade sa abnormálne pocity nachádzajú vo vnútri tela pacienta alebo v nejakom nedefinovanom priestore.

Ďalším problémom klasifikovaným ako poruchy vnímania sú psychosenzorické poruchy (parahalucinácie). Ich genéza je podobná halucináciám - tieto vnemy vznikajú bez účasti vonkajšieho podnetu, ale ich charakteristickým rysom je, že pacienti sú si vedomí svojej nereálnosti. Medzi psychosenzorické poruchy patria nesprávne vnímanie veľkosti objektov (keď sú vnímané ako príliš malé, sú označované ako mikropsie, zatiaľ čo sa pacientovi javia ako neobvykle veľké, sú označované ako makropsie).

V priebehu psychosenzorických porúch môžu neskutočné zážitky pôsobiť aj na ďalšie zmysly: čuch, sluch, chuť alebo čuch.

Niektoré klasifikácie porúch vnímania zahŕňajú dva ďalšie fenomény: odosobnenie a derealizáciu. Depersonalizácia je stav, v ktorom sa človek cíti odlúčený od seba - v jej priebehu má pacient dojem, že je vlastne na vedľajšej koľaji a je iba pozorovateľom svojho tela. V prípade derealizácie zase nastáva pocit zmien v okolitom svete - pre pacienta sa svet javí ako zvláštny, zvláštny a nereálny.

>> Čítajte tiež: Déjà vu: čím je to spôsobené? Čo znamená časté déjà vu?

Odporúčaný článok:

Bludy - príčiny. Čo spôsobuje bludy?

Kognitívne poruchy: myslenie

Poruchy myslenia sa delia na poruchy kurzu, obsahu a logiky myslenia. Výraz je neodmysliteľne spojený s myšlienkovými pochodmi, preto existenciu porúch myslenia naznačujú hlavne tie problémy, ktoré sú badateľné pri rozprávaní.

1. V prípade porúch v priebehu myslenia sa rozlišuje:

• mutizmus (úplné zastavenie hovorenia, ktoré môže byť spojené s prázdnou myšlienkou),
• alógia (chudoba myslenia),
• rasa myšlienok a súvisiace slová,
• zrýchlenie myslenia,
• spomalenie tvojho myslenia,
• zaseknutie myslenia (náhla strata vlákna, na ktorú pacient predtým myslel),
• rozptýlenie myslenia (strata spojení medzi jednotlivými myšlienkovými vláknami, ktorá spôsobí, že sa pacient pri hovorení neusporiadane pohybuje od jednej témy k druhej),
• pedantnosť (v priebehu myšlienkových procesov stále pribúdajú nové, ďalšie myšlienky týkajúce sa drobných vecí, vďaka ktorým je výpoveď pacienta plná zbytočných detailov),
• vytrvalosť (mnohokrát opakovanie jednej frázy),
• verbigerations (opakujúce sa slová, ktoré znejú navzájom podobne)
• echolalia (bezvedomie, bezdôvodné opakovanie slov iných ľudí),
• nesúvislosť myslenia (úplná nesúlad medzi myšlienkami).

2. Ďalšou kognitívnou poruchou súvisiacou s myšlienkovými pochodmi sú poruchy obsahu myslenia. Medzi nimi sú bludy (nesprávne viery), ktorých pravdivosť je pacientom taká istá, že je nemožné presvedčiť ich, že sa mýlia. Téma bludov sa môže líšiť, ale bludy sú najbežnejšie:

• prenasledovanie (pacient sa domnieva, že je sledovaný a začutý),
• referenčné - pacient si myslí, že má mimoriadny význam pre životné prostredie,
• žiarlivosť
• náraz (pacient si myslí, že tretie strany riadia jeho správanie zvonku, napr. pomocou čipu implantovaného pod kožu),
• erotický,
• posielanie alebo prijímanie myšlienok
• odhalenie (pacient je presvedčený, že jeho myšlienky sú komunikované tretím stranám bez jeho účasti),
• somatické (pacient pociťuje príznaky nejakého závažného alebo smrteľného ochorenia),
• grandiózny (chorý človek tvrdí, že je slávny, bohatý a vplyvný človek).

V rámci obsahových porúch myslenia sa rozlišujú aj nadhodnotené myšlienky (myšlienky) a obsesie. Nadhodnotené myšlienky sa hovoria, keď sa pacient v živote riadi bizarnou alebo mimoriadne absurdnou myšlienkou - obvykle mu podriaďuje svoje správanie a život. Nadhodnotené myšlienky sa môžu sústrediť napríklad na koncept vytvorenia neobvyklého vynálezu. To, čo ich odlišuje od bludov, je to, že pacient je schopný predpokladať, že jeho viery nezodpovedajú realite.

Obsesie sú zasa dotieravé (pacientom často nežiaduce), neustále sa opakujúce myšlienky. Najčastejšie sa nutkanie zameriava na hygienické činnosti a často ho sprevádzajú nutkanie (činnosti, pri ktorých pacient pociťuje nutkanie na ich vykonávanie).

>> Prečítajte si tiež: Príznaky a príčiny obsedantno-kompulzívnych porúch

3. Treťou skupinou porúch myslenia sú poruchy logiky myšlienkových pochodov. Medzi nimi sú uvedené:

• nelogické myslenie (počas myslenia si pacient vytvára svoje vlastné vzťahy príčin a následkov a všíma si neobvyklé súvislosti, ktoré sa zdajú byť v rozpore so všeobecne prijatou logikou),
• magické myslenie (súvisiace s iracionálnymi, mimoriadne ťažko pochopiteľnými duševnými spojeniami),
• ambivalencia (vzhľad úplne protichodných myšlienok),
• dereistické myslenie (odtrhnuté od reality).

Odporúčaný článok:

PORUCHY MYSLENIA - typy. Poruchy v obsahu, pokroku, štruktúre a funkcii ... O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora