Zápal panvových orgánov (adnexitída): príznaky a liečba

Zápal príveskov alebo zápal panvových orgánov - je komplex zápalových ochorení vaječníkov a vajíčkovodov, ako aj endometritída, tuboovariálny absces a panvová peritonitída. Trpia hlavne sexuálne aktívne ženy vo veku od 15 do 30 rokov. Aké sú príčiny a príznaky zápalu panvy? Ako sa lieči adnexitída?

Adnexitída (zápalové ochorenie panvy (PID)) je skupina zápalových ochorení. Zápal vaječníkov a salpingitída sa nerozlišujú ako samostatné chorobné jednotky, pretože zápal sa ľahko šíri z jedného orgánu do druhého (sú umiestnené blízko seba a sú zásobované prakticky rovnakými krvnými cievami a lymfou). Z tohto dôvodu sa vždy označuje ako adnexitída, aj keď nejde o presný výraz.

Obsah

Adnexitída - ako sa dostane infekcia?
Zápal príveskov - príznaky
Adnexitída - liečba
Chronická adnexitída
Adnexitída - zásady prevencie
Adnexitída - komplikácie

Adnexitída - ako sa dostane infekcia?

Príčinou ochorenia je infekcia anaeróbnymi a aeróbnymi baktériami, ako sú stafylokoky, streptokoky, kvapavka, chlamýdie. Cestujú k príveskom dvoma spôsobmi: vzostupne a zostupne.

Stúpajúca cesta je 90 percent. prípadoch. Mikróby vstupujú do príveskov cez vagínu a maternicu. Infekcia nastáva, keď je otvorený cervikálny kanál.

Nastáva táto situácia:

počas menštruácie
po porode
po potrate
po kyretáži maternice
po rôznych gynekologických zákrokoch
tesne po zavedení vnútromaternicového telieska

Cesta dole je 10 percent. prípadoch. Baktérie spolu s krvou alebo lymfou sa dostávajú do príveskov zo zápalových ložísk v tele, napríklad v zuboch, mandliach, slepom čreve.

Zápal príveskov - príznaky

Príznaky akútnej adnexitídy sa objavia niekoľko dní až týždeň po infekcii - záleží to od patogénu.

Charakteristickým príznakom ochorenia je náhla kŕčová bolesť na oboch stranách dolnej časti brucha a zvyšovanie bolesti pri pohlavnom styku. Niekedy vyžaruje do slabín a stehien. Sprevádza ju slabosť, horúčka alebo horúčka nízkeho stupňa.

Niekedy sa môžu vyskytnúť aj nevoľnosť, vracanie (v dôsledku podráždenia pobrušnice) a hnačky, ktoré môžu ženu uviesť do omylu. Takéto príznaky v kombinácii s bolesťami brucha súvisia viac s tráviacim systémom ako s reprodukčným.

Ale to, že o to ide, určuje až gynekologické vyšetrenie. Je to veľmi nepríjemné, pretože už jemné dotýkanie sa krčka maternice, nehovoriac o jej pohybe do strany, spôsobuje veľké bolesti. Spravidla je toto vyšetrenie postačujúce na stanovenie diagnózy gynekológom.

Adnexitída - liečba

Adnexitis sa lieči širokospektrálnymi antibiotikami, ktoré bojujú proti mnohým druhom baktérií. Je tiež možné uskutočňovať kombinovanú terapiu podávaním niekoľkých liekov.

Súčasne sa používajú orálne a vaginálne prípravky. Liečba nimi zvyčajne trvá 7-10 dní.

Ďalej sa užívajú nesteroidné protizápalové lieky s analgetickým účinkom (napr. S ibuprofénom, paracetamolom).

Niekedy sa kvôli silnému zápalu a silným ochoreniam musia intravenózne podať lieky (antibiotiká a lieky proti bolesti). V takejto situácii je nevyhnutná hospitalizácia.

Mali by ste prísne dodržiavať odporúčania gynekológa, ktoré sa nevzťahujú iba na užívanie liekov, ale aj na vytvorenie dobrých podmienok na prekonanie infekcie. Počúvajte ho teda, keď vám odporučí, aby ste niekoľko dní ležali v posteli pod teplou perinou, vyhli sa fyzickej námahe, zdržali sa sexuálneho styku až do ďalšej menštruácie alebo aspoň do konca liečby.

Po absolvovaní terapie určite choďte na kontrolu ku gynekológovi, aby posúdil, či bola liečba úspešná a môžete sa vrátiť k svojim každodenným činnostiam.

Chronická adnexitída

Stáva sa, že akútna adnexitída nebude úplne vyliečená, pretože ste napríklad prerušili liečbu, nesprávne vybrali lieky alebo ste predčasne obnovili pohlavný styk. Potom sa akútna forma ochorenia zmení na chronickú formu, ktorú môžu signalizovať bolesti pri pohlavnom styku a menštruačné poruchy.

Zápal stále tlie v príveskoch a pri znížení imunity (napr. V dôsledku prechladnutia alebo zvlhnutia nôh) sa ochorenie vráti v akútnej forme. Potom sa vypestuje ster z krčka maternice, aby sa zistilo, ktoré mikróby spôsobujú infekciu, a podali sa lieky na ich liečbu.

Ak test preukáže, že príčinou zápalu je kvapavka alebo chlamýdie, musí sa s vašim partnerom zaobchádzať, pretože to môže byť zdroj infekcie. Scenár recidívy adnexitídy je však niekedy iný.

Po prekonaní tejto infekcie môžete byť na ňu náchylní. Potom, aby ste sa vyhli jeho návratu, dodržujte pravidlá prevencie.

Adnexitída - zásady prevencie

Ak partnera striedate často, prinútte ho používať kondóm, aby ste minimalizovali riziko infekcie.
Uistite sa, že máte popôrodnú následnú návštevu, aby váš lekár mohol skontrolovať, či sa váš krčok maternice správne uzavrel.
Po spontánnom potrate, kyretáži maternice a ďalších gynekologických zákrokoch počas 4 týždňov dodržiavajte zdržanlivosť, nechodte na bazén, namiesto vane sa osprchujte, aby ste minimalizovali riziko infekcie.
Počas menštruácie sa vyhýbajte sexuálnemu styku.
Snažte sa udržiavať zdravú pošvovú flóru. Je to vaša ochrana intímnych miest pred patogénnymi mikroorganizmami.
Nepodceňujte žiadny zápal na tele.
Ak ste náchylní na zápal prídavných látok, zvážte použitie hormonálnej antikoncepcie. Nielen, že inhibuje ovuláciu, ale aj zahusťuje hlien krčka maternice, ktorý sa stáva neprekonateľnou bariérou pre spermie a choroboplodné zárodky.

Adnexitída - komplikácie

Je veľmi dôležité vyhnúť sa komplikáciám zo zápalových ochorení panvy, pretože môžu viesť k mimomaternicovému tehotenstvu a dokonca k neplodnosti.

Ak pôjdete k lekárovi skoro a budete dôsledne dodržiavať pravidlá predpísanej liečby, riziko takýchto komplikácií adnexitídy bude nízke.

Najčastejšie sú zápalom postihnuté vajíčkovody. Môžu byť upchaté v dôsledku zrastov alebo tvorby uhľovodíkov v nich (naplnia sa tekutinou), poškodenia mihalníc, ktoré sa podieľajú na transporte vajíčka a embrya smerom k maternici.

Ak tieto zmeny ovplyvňujú vajíčkovody a pokusy o ich vyčistenie zlyhali, dáva šancu na materstvo iba oplodnenie in vitro.

Je tiež potrebné pripomenúť, že v dôsledku upchatia vajíčkovodu sa niekedy vyvinie mimomaternicové tehotenstvo, ktoré predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život ženy.

Zápal môže tiež zanechať stopu na vaječníku, napríklad vo forme hnisavej cysty. Takáto cysta tiež znižuje šance na materstvo, pretože sa musí odstrániť spolu s fragmentom tohto orgánu. A potom prestane plniť svoju základnú funkciu (produkovať vajíčka) alebo je obmedzená.

Prečítajte si tiež: Syndróm panvovej bolesti - príčiny, príznaky a liečba

mesačník „Zdrowie“

Tagy: Psychológia Výživa Sex