Fyziologická žltačka novorodencov

Pred tromi dňami ste sa stali šťastnou matkou. Sestra vám prinesie dieťa na kŕmenie a vy sa bojíte, pretože je žltá. Pokojne! Toto je fyziologická žltačka, ktorú podstúpi väčšina novorodencov.

Fyziologická žltačka postihuje až 80 percent novorodencov. Na vine je bilirubín, žltá látka, ktorá vzniká rozpadom červených krviniek. Je to prirodzený a neustály proces, ale u dospelého človeka to trvá 120 dní, u maternice a novorodenca po 90 dňoch.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Žltačka u detí - keď nie je problém

Bilirubín v krvi dospelého človeka je úplne normálny. Zachytáva ho pečeňové bunky a mení sa na neškodné (tzv. Viazané), vylučované z tela spolu s močom a stolicou. Pretože pečeň novorodenca to ešte nedokáže, udržujú sa zvýšené hladiny bilirubínu v krvi dieťaťa 10 - 14 dní. Je najvyššia za 4-5 dní života, potom klesá. Keď sa hladina bilirubínu v krvnom sére novorodenca zníži na 1,5 - 0,7 mg / dl, možno predpokladať, že sa dieťa so žltačkou vyrovnalo. Ak nie, znamená to, že je potrebné ošetrenie.

Dôležité

Nadbytok bilirubínu je nebezpečný, pretože:

• telo produkuje menej energetických látok a bielkovín
• obličky otrávené bilirubínom fungujú horšie
• riziko vzniku zrazenín sa postupne zvyšuje
• môže dôjsť k poškodeniu nervových buniek v mozgu

Kedy je dojčenská žltačka nutná liečba

V mekóniu novorodencov sa nachádza veľa bilirubínu (je to črevný obsah, ktorý sa vylučuje ihneď po narodení). Dlhodobé zlyhanie mekónia môže spôsobiť návrat bilirubínu do krvi. Potom je potrebný rektálny čistiaci klystýr. Keď však hladina bilirubínu po niekoľkých dňoch neklesne, ale náhle sa zvýši, je to znepokojujúce.

Preto keď sa v prvých dvoch dňoch života novorodenca objaví žltačka (koncentrácia bilirubínu presahuje 12 mg / dl) alebo ak zožltnutie kože a očných bielkov pretrváva 10 - 14 dní, sú potrebné ďalšie testy.

Potom sa môže ukázať, že nejde o neškodnú fyziologickú žltačku, ale o výsledok iného, ​​oveľa vážnejšieho ochorenia:

• generalizovaná infekcia (t.j. sepsa alebo sepsa)
• obštrukcia žlčových ciest (to je mechanická žltačka)
• sérologický konflikt, ku ktorému dochádza, keď je dieťa Rh pozitívne a matka negatívna (patologická žltačka).

Liečba fyziologickej žltačky

Pri liečbe fyziologickej žltačky poskytuje dobré výsledky fototerapia, to znamená ožarovanie ultrafialovými lúčmi. Pod ich vplyvom bilirubín stráca svoje škodlivé vlastnosti. Nahý novorodenec je umiestnený v tesne chránenej postieľke (predčasne narodené dieťa - v inkubátore) pod ultrafialovou lampou. Nosí špeciálne okuliare, ktoré vyzerajú ako lyžiarske okuliare. Tesne priliehajú k ústam a chránia oči dieťaťa pred žiarením.

Fototerapia sa preruší iba na čas kŕmenia a akejkoľvek liečby. Dieťa navyše dostáva glukózu intravenózne. Účinky sú najčastejšie viditeľné 1. až 2. deň expozície.

mesačník „M jak mama“