Chronická hnačka: druhy hnačkových chorôb a ich liečba

Chronická hnačka nie je choroba, ale klinický príznak, ktorý určuje typ a závažnosť daného hnačkového ochorenia. Zvýšená frekvencia stolice alebo zvýšené množstvo tekutej alebo polotekutej stolice môžu naznačovať mnoho rôznych chorôb, medzi ktoré patrí najnebezpečnejšia a život ohrozujúca rakovina hrubého čreva. Zistite, aké typy chronických hnačkových chorôb sú a ako sa s nimi zaobchádza.

Chronické hnačkové choroby sú choroby, najmä tráviaceho systému, s hnačkami. V mnohých prípadoch je vylučovanie tekutej stolice jediným alebo jedným z mála príznakov daného ochorenia, preto má diagnostický význam konzistencia, farba stolice a látky, ktoré obsahuje, napríklad krv alebo hlien.Chronická hnačka je často spôsobená chorobami hrubého čreva, nedostatočnosťou pankreasu a črevným malabsorpčným syndrómom. Zistite, aké typy chronických hnačkových chorôb sú a ako sa s nimi zaobchádza.

Vypočujte si informácie o druhoch chronických hnačkových chorôb a o tom, ako sa s nimi zaobchádza. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Rakovina hrubého čreva

Dlhodobá hnačka alebo striedajúca sa hnačka a zápcha môžu naznačovať kolorektálny karcinóm alebo prekancerózne stavy, ktoré sú výsledkom zmien sliznice črevného traktu. Charakteristickým príznakom ochorenia je tekutá stolica s prímesou krvi alebo hnačka sprevádzaná krvácaním z konečníka.

Liečba: Obvykle ide o chirurgický zákrok, ktorý spočíva v excízii chorej časti hrubého čreva.

Dôležité: Ľudia s nerakovinovou chronickou hnačkou majú väčšie riziko vzniku kolorektálneho karcinómu ako zdraví ľudia.

Zápalové ochorenie čriev

Zápalové ochorenie čriev je skupina chronických zápalových ochorení hrubého alebo tenkého čreva, predovšetkým ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Charakteristickým príznakom ochorenia sú časté hnačky a stolica zmiešaná s krvou.

Liečba: s ulceróznou kolitídou sa používajú biologické lieky, ktorých zložky priamo zasahujú do zápalového procesu. Ak sa napriek farmakologickej liečbe ochorenie naďalej vyvíja, to znamená, že dôjde k významnej strate krvi, elektrolytov a bielkovín, vykoná sa resekcia hrubého čreva.

U pacientov s Crohnovou chorobou sa používajú biologické lieky (fáza I ochorenia), glukokortikosteroidy (II, pokročilejšia fáza ochorenia), aminosalicyláty (fáza III ochorenia) a imunosupresíva. V prípade perforácie hrubého čreva, zápalových infiltrátov alebo abscesov sa vykoná chirurgický zákrok, to znamená odstránenie chorého fragmentu hrubého čreva. Resekcia fragmentu čreva však nevylučuje výskyt zápalových zmien inde v gastrointestinálnom trakte.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva, tiež známy ako syndróm dráždivého čreva s hnačkami, je komplex chronickej (najmenej tri mesiace trvajúcej) dysfunkcie čreva, ktorej najcharakteristickejšími príznakmi sú bolesti brucha, poruchy stolice a plynatosť.

Liečba: Liečba je založená na zmiernení príznakov, pretože syndróm dráždivého čreva je spôsobený poruchami v čreve, ktorých príčiny neboli stanovené. Preto neexistujú spôsoby, ako trvale vyliečiť ľudí, ktorí s týmto stavom zápasia. Odporúčania lekára sú: správna strava, lieky a vyhýbanie sa stresu.

Pankreatická nedostatočnosť u pacientov s cystickou fibrózou

Príznakom ochorenia je mastná hnačka spojená so zhoršeným trávením alebo vstrebávaním tukov v zažívacom trakte. Vyprázdnené stolice sú mastné, lesklé a majú charakteristický hnilobný zápach.

Liečba: Mali by sa používať prípravky pankreatických enzýmov s prídavkom nenasýtených tukov.

Malabsorpčný syndróm

Malabsorpčný syndróm je porucha čriev, ktorá je výsledkom nesprávneho trávenia a absorpcie živín z gastrointestinálneho traktu. Črevné klky sa v dôsledku pôsobenia rôznych látok ničia a atrofujú, a tým sa znižuje povrch čriev, kde dochádza k tráveniu a vstrebávaniu potravy.

• Celiakia (celiakia)

Celiakia je porucha trávenia a absorpcie v čreve spojená s neznášanlivosťou lepku v zrnách. V dôsledku nadmernej imunitnej odpovede tela na bielkoviny (gliadín, secalín, hordeín) obsiahnuté v obilninách je horná časť sliznice tenkého čreva atrofovaná. Dôsledkom tohto procesu je výskyt ťažkej, nestráviteľnej, polotekutej stolice s vysokým obsahom tuku. Medzi sprievodné príznaky patrí: inhibícia prírastku a rastu hmotnosti, ochabnuté bruško, zmena dispozície dieťaťa (tzv. Glutén-dependentná encefalopatia).

Liečba: dodržiavajte bezlepkovú diétu, ktorá z jedálnička úplne vylučuje pšenicu, raž, jačmeň a ovos.

• Alergia na kravské mlieko

Príznaky alergie na bielkoviny kravského mlieka sú hnačky, zvracanie, plyn, úzkosť a nechuť jesť mlieko.

Liečba: eliminačná diéta

• Antibiotiká

Niektoré antibiotiká môžu poškodiť črevné klky a spôsobiť malabsorpčný syndróm. Do tejto skupiny liekov patrí: neomycín, ktorý zvyšuje vylučovanie Na +, K +, dusíka a tukov v stolici, aminoglykozidy, ktoré zhoršujú vstrebávanie vitamínov A, D a E.

• Cytostatické lieky

Jedná sa o protirakovinové lieky používané pri chemoterapii, pretože sú toxické pre rakovinové bunky, čo môže spôsobiť črevné poruchy.

Liečba: V obidvoch vyššie uvedených prípadoch je potrebné liečbu prerušiť čo najskôr (pokiaľ je to možné).

Vrodená hnačka s obsahom chlóru

Vrodená chlórová hnačka sa zvyčajne začína v prvých dňoch života dieťaťa. Výsledkom je nadmerná strata chlóru cez črevný a obličkový epitel, ktorá vedie k dehydratácii a metabolickej hypochloremickej alkalóze.

Liečba: doplnenie nedostatku elektrolytov (ióny NaCl a KCl)

Nekrotizujúca enterokolitída u novorodencov

Ide o ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré je výsledkom hypoxie, ischémie plodu alebo infekčných agens, na ktoré nerozvinutý imunitný systém plodu nedokázal reagovať. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u predčasne narodených detí. Jej príznaky sú: krvavá stolica, brušná distenzia, zvýšená retencia žalúdka.

Liečba: Spočiatku sa používa intravenózna výživa a antibiotická liečba. Ak dôjde k perforácii alebo nekróze steny čreva, je potrebné vykonať chirurgický zákrok spočívajúci v resekcii časti hrubého čreva.

Verner-Morrisonov syndróm

Nádor vylučujúci VIP (Verner-Morrisonov syndróm, latinsky VIPom) je malígny nádor exokrinného pankreasu, ktorý spôsobuje zvýšenú sekréciu vazoaktívneho intestinálneho peptidu. Výsledkom tohto procesu je vodnatá a hojná hnačka, ktorá môže dosiahnuť objem až 20 litrov za deň.

Liečba: Primárnou liečebnou metódou je chirurgický zákrok na odstránenie časti hrubého čreva. Ak chirurgický zákrok nie je možný, je potrebné vykonať liečbu, aby sa zabránilo vzniku viacerých metastáz. Pre toto ochorenie je však chemoterapia neúčinná.

Vrodený deficit črevných disacharidáz

Toto ochorenie je spojené so zlým trávením disacharidov v dôsledku deficitu črevných disacharidáz. Príznakom ochorenia je kvasná hnačka, ktorá je kyslá, spenená a je spojená s uvoľňovaním plynov.

Liečba: bezlaktózová diéta. Trstinový cukor môžete nahradiť aj glukózou alebo fruktózou.

Prečítajte si tiež: Akútna hnačka u dospelých spôsobuje dehydratáciu. Spôsoby dehydratácie v ... Chronická hnačka - príznaky. Ako diagnostikovať príčiny chronických b ... Kolorektálny karcinóm - liečba. Perorálna chemoterapia pri liečbe rakoviny čreva ... Syndróm dráždivého čreva (IBS) - črevná neuróza. Príznaky a diagnóza črevného syndrómu ...