Diéta pri rakovine žalúdka by sa mala pripravovať individuálne pre potreby pacienta s prihliadnutím na jeho vek, energetické potreby, výživové preferencie a klinický stav. Existujú však pravidlá, ktoré by mali dodržiavať všetci pacienti. Skontrolujte, ako vyzerá strava pri rakovine žalúdka, a ukážkový jedálny lístok.
Obsah
- Diéta pri rakovine žalúdka - pravidlá
- Diéta pre rakovinu žalúdka - čo môžete jesť?
- Diéta pri rakovine žalúdka a post-resekčnom syndróme
- Diéta pri rakovine žalúdka - ukážka jedálnička
Strava osoby s diagnostikovaným karcinómom žalúdka sa nelíši od stravy osoby s rakovinou. U pacientov po resekcii žalúdka (spolu s chemoterapiou je to najefektívnejšia metóda liečby rakoviny žalúdka) sa však často vyskytujú poruchy trávenia a vstrebávanie živín.
$config[ads_text1] not found
Preto sa v prvom období po liečbe odporúča jesť vyváženú tekutú a kašovitú stravu. Postupom času môžete rozšíriť svoju stravu a zaviesť nezmiešané a ľahko stráviteľné produkty.
Diéta pri rakovine žalúdka - pravidlá
- Kašovitá strava
Prvých asi desať dní po resekcii žalúdka by sa jedlo malo podávať zmiešané (tekutá a dužinatá strava). Odporúčané sú polievky, krémy, pudingy, želé, želé, ovocie a zelenina vo forme pyré, jogurty, kefíry, mleté mäso podávané s omáčkami. Všetky jedlá by mali byť pripravené ich varením.
V pooperačnom období by pacient nemal jesť surové ovocie a zeleninu. Diéta pre ľudí s rakovinou žalúdka by nemala obsahovať veľké množstvo vlákniny. Vyhýbajte sa preto celozrnným múkam, krúpam a chlebu.
- Ľahko stráviteľná strava
Asi po dvoch týždňoch môže pacient prejsť na tuhú, ľahko stráviteľnú stravu. V ľahko stráviteľnej strave je uprednostňovanou úpravou, dusením alebo parou. Neodporúča sa jesť vyprážané alebo grilované jedlá. Jedlá by mali byť dochutené jemnými bylinkami.
$config[ads_text2] not foundMali by ste tiež obmedziť príjem tukov (na 50 - 70 g / deň). To platí najmä pre masť, smotanu a slaninu. Ako zdroj tukov sa odporúča používať rastlinné oleje, napríklad slnečnicový olej, repkový olej, olivový olej a obmedzené množstvo masla.
Ľahko stráviteľná strava u ľudí s rakovinou žalúdka by mala obsahovať vysoký obsah bielkovín (1,5 - 2 g / kg kg hmotnosti), pretože telo sa po boji s rakovinou intenzívne regeneruje. Dostatočný prísun bielkovín v strave tiež chráni pred mobilizáciou vnútorných bielkovinových zdrojov, napríklad z kostrových svalov.
Z tohto dôvodu by do každého jedla mali byť zahrnuté zdroje zdravých a ľahko stráviteľných bielkovín, ako sú chudé mäso (kuracie, morčacie a teľacie mäso) a ryby (candát, treska, šťuka). Určite by ste sa mali vyhnúť vysoko spracovaným sušeným a údeným mäsám.
Vajcia a chudé mliečne výrobky, ako je tvaroh, jogurt a kefír, sú tiež dobrým zdrojom plnohodnotných bielkovín. Strukoviny sú zdrojom bielkovín, ale u ľudí po gastrektómii by mali byť vylúčení z jedálnička, pretože sú ťažko stráviteľné. Rovnako by ste sa mali vyhnúť krížovej a cibuľovej zelenine.
Jedlo by sa malo jesť približne každých 1,5 hodiny (6 - 8 jedál denne).
Odporúčaným zdrojom tekutín je neperlivá voda, slabý čierny čaj, ovocné a bylinkové čaje, mlieko (podľa individuálnej znášanlivosti), cmar, zriedené zeleninové šťavy. Káva, silný čierny čaj, kakao, sýtené nápoje a alkohol sa neodporúčajú. Tekutiny sa majú prijímať 30 až 60 minút pred jedlom alebo po jedle.
$config[ads_text3] not found
Pacienti po resekcii žalúdka rýchlo pocítia plnosť aj po malom jedle. To môže mať za následok nedostatočný príjem potravy a neúmyselné chudnutie. Ak pacient nedokáže zjesť celé jedlo naraz, stojí za to urobiť si krátku prestávku a jedlo dokončiť, keď sa jedlo dostane do ďalších častí tráviaceho traktu.
Orálne výživové doplnky (ONS) možno zvážiť, ak pacient nie je schopný jesť dostatok potravy a spĺňať všetky výživové požiadavky. Pred použitím týchto prípravkov by sa mal pacient poradiť s ošetrujúcim lekárom alebo dietetikom.
Diéta pre rakovinu žalúdka - čo môžete jesť?
Výrobky odporúčané a neodporúčané pre pacientov po gastrektómii| Výrobky a jedlá | Odporúčané | Neodporúča sa alebo sa odporúča v miernych množstvách |
| Nápoje | neperlivá voda, slabý čierny čaj, ovocné a bylinkové čaje, mlieko (podľa individuálnej tolerancie), cmar, zeleninové šťavy, sójové mlieko | káva, alkohol, voda a sýtené nápoje, kakao, tekutá čokoláda, silný čierny čaj |
| Mliečne výrobky | nízkotučné jogurty a kefíry, chudý tvaroh, vajcia | tučný tvaroh, syr, tavený syr, smotana |
| Mäso a ryby | teľacie mäso, chudé hovädzie mäso, morčacie mäso, kuracie mäso, králik, treska, zubáč, šťuka | bravčové, baranie, tučné hovädzie mäso, kačica, hus, vnútornosti, makrela, sardinky, losos, údené, sušené alebo vyprážané mäso a ryby |
| Tuky | Oleje: slnečnicový, repkový, ľanový, olivový olej, arašidové maslo, sezamová pasta, kokosový olej | maslo, masť, margarín, celé orechy a semiačka |
| Zelenina | mrkva, tekvica, cuketa, petržlen, zeler, zemiaky, sladké zemiaky, tekvica, červená repa, paradajky bez kože | krížová, cibuľová a strukovinová zelenina, uhorky, reďkovky, repa, šaláty a šaláty s majonézou, horčicou a smotanou |
| Ovocie | jablko, banán, jahody, čučoriedky, maliny, čučoriedky, vykostené citrusy, marhule, broskyne, nektarinky; všetko ovocie by sa malo jesť bez šupky a semien | datle, čerešne, višne, slivky, kivi, hrušky, ovocie nakladané a sušené |
| Chlieb a múka | pšeničný chlieb (zatuchnutý), sucháre, biela ryža, pšeničné rezance, proso, tapioka, ryžová múka | čerstvý chlieb, celozrnný chlieb |
| Dezerty | želé, pudingy, želé, ovocné peny, sušienky | zmrzlina, tyčinky, čokoláda, mastné krémy so smotanou, sušienky |
| Korenie | citrónová šťava, petržlen, kôpor, citrónový balzam, bazalka, oregano, škorica, majoránka, vanilka | ocot, korenie, horčica, muškátový oriešok, glutaman sodný |
Diéta pri rakovine žalúdka a post-resekčnom syndróme
Po resekcii žalúdka sa u 5-20% ľudí vyvinie postprandiálny (postprandiálny) resekčný syndróm, ktorý je dôsledkom príliš rýchleho vyprázdňovania žalúdka z potravy. Príznaky post-resekčného syndrómu sa môžu prejaviť až hodinu po jedle (počiatočné štádium) alebo 1-3 hodiny (neskoré štádium). Medzi príznaky SCS v počiatočnom štádiu patrí bolesť brucha, plyn, grganie žalúdka, nevoľnosť a hnačka.
$config[ads_text4] not foundNeskorá forma sa naopak prejavuje ako hypoglykémia, búšenie srdca, potenie a únava po jedle. Výskum ukazuje, že úpravy výživy môžu byť užitočné pri zmierňovaní príznakov post-resekčného syndrómu u väčšiny pacientov. Na tento účel sa odporúča venovať osobitnú pozornosť:
- jesť malé jedlá
- Príjem tekutín najmenej 30 minút po jedle
- vyhýbať sa jedlám bohatým na jednoduché cukry a s vysokým glykemickým indexom, ktoré môžu spôsobiť postprandiálnu hypoglykémiu
- vyhýbanie sa alkoholu
- zvýšenie množstva tukov v strave, ktoré spomaľujú prechod potravy
- v prípade hnačiek sa odporúča vylúčiť mlieko (intolerancia laktózy) a zaviesť MCT tuky
Ak vyššie uvedené odporúčania nefungujú, pacient by mal po každom jedle 30 minút ležať, aby spomalil vyprázdňovanie žalúdka. Štúdie ukazujú, že pridanie gélotvorných látok, ako je pektín a guarová guma, môže tiež spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a absorpciu glukózy. Ukázalo sa, že pridanie 15 g guarovej gumy alebo pektínu do každého jedla zmierňuje príznaky post-resekčného syndrómu.
DôležitéVšeobecné výživové odporúčania pre ľudí s rakovinou žalúdka:
- Jedzte nízkoobjemové jedlá, ale jedzte ich častejšie (6 - 8 jedál denne).
- Vyvarujte sa jednoduchých cukrov.
- Obmedzte celkovú spotrebu tukov, vyhýbajte sa veľmi tučným jedlám ako sú: syr, smotana, bravčové mäso, vnútornosti, masť; konzumujte kvalitné tuky obsiahnuté v rastlinných olejoch, napríklad ľanový olej, olivový olej.
- Pri každom jedle konzumujte zdroj prospešných živočíšnych bielkovín.
- Vyhýbajte sa jedlám, ktoré pretrvávajú v žalúdku a spôsobujú plynatosť, ako sú strukoviny, krížová a cibuľová zelenina a ťažko stráviteľné produkty, ako sú huby.
- Vyhýbajte sa korenistým koreniam, ako sú korenie, čili, ocot a horčica.
- Výrobky pripravujte varené, pečené vo fólii, dusené alebo dusené.
- Jedzte jedlo pri optimálnej teplote (ani príliš horúcej, ani príliš studenej).
- Medzi jedlami pite tekutiny v malých porciách, najlepšie vo forme neperlivej minerálnej vody alebo ovocných a bylinkových čajov.
Diéta pri rakovine žalúdka - ukážka jedálnička
Jedálny lístok pre pacienta by mal pripraviť dietetik individuálne pre potreby pacienta s prihliadnutím na jeho vek, energetické potreby, výživové preferencie a klinický stav.
Ďalej je uvedený príklad menu pre 54-ročného muža s hmotnosťou 75 kg a výškou 186 cm niekoľko týždňov po čiastočnej gastrektómii bez príznakov postresekčného syndrómu.
Deň I
- A raňajky
½ šálky vareného prosa, 1 šálka sójového mlieka, 1 jablko, ½ čajovej lyžičky škorice, 1 čajová lyžička medu
Uvarené proso zmiešame so sójovým mliekom a medom. Jablko dusíme s trochou vody a škorice.
- II Raňajky
5 lyžíc obyčajného jogurtu, 1 zrelý banán a 1 lyžica arašidového masla
- Obed
1 malá cuketa, 1 mrkva, 2 silné plátky zeleru, 80 g morčacích pŕs bez kože, 1 lyžica olivového oleja, 3 lyžice petržlenovej vňate, 1 lyžička sušeného oregana, 1 lyžička sušenej bazalky, 1 plátok pšeničného suchára.
Zeleninu a morku uvaríme vo vode do mäkka. Pridajte oregano, bazalku a petržlenovú vňať. Výslednú polievku rozmixujte v mixéri s olivovým olejom. Polievku podávajte s namočeným pšeničným suchárom.
- Večera
2 zemiaky, 1 mrkva, 1 liter kuracieho vývaru, 150 g mletej tresky, 1 lyžička masla, 1 lyžica prírodného jogurtu, 1 lyžička sušenej bazalky.
Zemiaky a mrkvu uvaríme v slanej vode do mäkka. Vypustite vodu a vypracujte na pyré s jogurtom. Mletú tresku premiešajte s bazalkou a vytvarujte fašírky. Varte fašírky v kuracím vývare. Podávame s lyžičkou masla so zemiakovou kašou a mrkvou.
- Čaj
1 balíček vanilkového pudingu, 1/2 šálky sójového mlieka, ½ šálky čučoriedok.
- Večera
1 šálka varenej bielej ryže, 2 plátky (60 g) chudého tvarohu, 2 čajové lyžičky sezamovej pasty, 1/2 šálky čučoriedok.
Deň II
- A raňajky
2 mäkké kuracie vajcia, zatuchnutá pšeničná roláda, ½ šálky mlieka.
- II Raňajky
1 zrelý banán, 4 lyžice obyčajného jogurtu, 2 lyžice arašidového masla.
- Obed
1 malá cuketa, 1 mrkva, 2 silné plátky zeleru, 70 g teľacieho mäsa, 1 lyžica olivového oleja, 3 lyžice petržlenovej vňate, 1 lyžička sušeného oregana, 1 lyžička sušenej bazalky, 1 pohár bielej varenej ryže.
Zeleninu a teľacie mäso uvaríme vo vode do mäkka. Pridajte oregano, bazalku a petržlenovú vňať. Výslednú polievku zmiešajte s mixérom, olivovým olejom a ryžou.
- Večera
½ šálky vareného prosa, 1 šálka sójového mlieka, 1 jablko, čajová lyžička škorice, 1 čajová lyžička medu.
Proso zmiešajte so sójovým mliekom a medom. Jablká olúpte a duste so škoricou v troche vody.
- Čaj
400 g tekvice, 80 g králičieho mäsa, 200 g baby špenátu, 1 šálka kuracieho vývaru.
Ošúpanú tekvicu s králičím mäsom uvaríme v pohári kuracieho vývaru domäkka. 10 minút pred koncom varenia pridáme špenát. Polievku rozmixujte na hladký krém.
- Večera
1 šálka jahôd, 1 čajová lyžička medu, 2 čajové lyžičky zemiakovej múky.
Dajte jahody dusiť do hrnca, potom rozmixujte dohladka a pridajte med. Zemiakovú múku rozpustíme v pohári studenej vody. Uvaríme jahody a odstavíme zo horáka, za stáleho miešania pridáme vodu s múkou.
Deň III
- A raňajky
5 plátkov (150 g) chudého tvarohu, 5 lyžíc (125 g) čistého jogurtu, 1 paradajka, bez kože.
- II Raňajky
1 šálka varenej bielej ryže, 2 broskyne bez šupky, 1 šálka sójového mlieka, 2 čajové lyžičky sezamovej pasty, 1 čajová lyžička medu
Zmiešajte ryžu so sójovým mliekom, sezamovou pastou a lyžičkou medu. Broskyne duste bez šupky v troške vody. Potom premiešame a zalejeme ryžou.
- Obed
1 cuketa, 1 plechovka paradajok (400 g), 80 g morčacích pŕs bez kože, 2 mrkvy, 1 čajová lyžička olivového oleja, 1 lyžica bazalky, 1 lyžica oregana, 1 šálka kuracieho vývaru.
Cuketu, mrkvu, paradajky, morčacie prsia, oregano a bazalku uvarte dohladka na hydinových závitkoch. Zmes s olivovým olejom.
- Večera
1 vanilkový puding, 2 nektárinky bez kože, 1/2 šálky kravského mlieka, 1 čajová lyžička medu.
Pripravte si puding podľa receptu na obale. Nektarín bez kože podusíme v troche vody. Potom zmiešame s medom a zalejeme pudingom.
- Čaj
100 g ostrieža mletého, 2 zemiaky, 1 petržlen, 1 lyžička masla, 2 lyžice petržlenovej vňate, 1 liter kuracieho vývaru
Zemiaky a petržlenovú vňať uvaríme v slanej vode do mäkka. Vypustite vodu a premiešajte, až kým nebude maslová. Pomleté ostrieže premiešame s petržlenovou vňaťou a vytvarujeme fašírky. Varte fašírky v kuracím vývare. Podávame so zemiakovou kašou a petržlenovou vňaťou.
- Večera
2 plátky (70 g) domácej kuracej paštéty, 4 čajové lyžičky Ajwarovej papriky, 1 pšeničná roláda.
PREČÍTAJTE SI TIEŽ:
- Diéta počas a po chemoterapii - jedálny lístok a pravidlá
- NUTRIDRINKI - typy, indikácie a kontraindikácie použitia
- Lekárska výživa pri rakovine
Literatúra
- Van Beek A.P. a kol. Dumpingový syndróm po pažerákovej, žalúdočnej alebo bariatrickej chirurgii: patofyziológia, diagnostika a liečba. Obes Rev. 2017, 18 (1), 68
- Jarosz M. Zásady správnej výživy v nemocniciach. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. a Rudnicka A. Dietetyka, Výživa zdravého a chorého človeka. PZWL, 2014.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
.jpg)
