Dna (dna, artritída): príčiny, príznaky, liečba

Zobraziť viac fotografií dny (dna, artritída) 5

Dna, dna a artritída sú názvy jednej choroby. Dna, kedysi nazývaná „choroba bohatých“, je stará ako ľudstvo, ale medicína musí ešte pochopiť základnú príčinu choroby a neexistuje na ňu žiadny účinný liek. Skontrolujte, aké sú príčiny a príznaky dny. Prečítajte si alebo si vypočujte, ako sa lieči.

Dna je chronické ochorenie spôsobené metabolickou poruchou, ktorej príznakmi sú silná bolesť a deformácie kĺbov.

V pokročilej forme ochorenia dochádza k nezvratnému poškodeniu pohybového aparátu a postihnutia, ako aj k postihnutiu ďalších orgánov (poškodenie obličiek, urolitiáza, tvorba tofu v mäkkých tkanivách).

Dna sa vyskytuje u 1 - 2 percent. ľudí, hlavne mužov stredného a staršieho veku, u ktorých ide o najbežnejšiu formu artritídy.

Obsah

Aké sú príčiny dny?
Ako sa prejavuje dna?
Ako sa lieči dna?
Akú stravu by som mal dodržiavať pri dne?

Dna (dna, atretizmus). Vypočujte si, aké sú jeho príčiny, príznaky a liečba. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Aké sú príčiny dny?

Príčinou bolesti a skreslenia kĺbov pri dne je prebytok kyseliny močovej.

Kyselina močová pochádza z purínov, ktorých zdrojom je strava a rozklad umierajúcich tkanív. Iba určité množstvo z neho (ako cukor v čaji) sa môže rozpustiť vo vašej krvi. Ak je kyseliny príliš veľa, začne kryštalizovať. Kryštály nazývané uráty sa hromadia a rastú v kĺboch a periartikulárnom tkanive. Biele krvinky sa ich snažia absorbovať a neutralizovať, ale zvyčajne to zlyhá. Namočené, ostré ako žiletka, poškodzujú tkanivo a spôsobujú zápal.

Existujú dva typy dny:

primárna dna je dedičná porucha metabolizmu - telo z nejakého neznámeho dôvodu produkuje veľké množstvo kyseliny močovej a má problémy s jej vylučovaním;
sekundárna dna (asi 10% prípadov) sa vyskytuje v dôsledku leukémie, ožarovania, chronických ochorení obličiek, nadmerného prejedania alebo zle vykonanej liečby chudnutia alebo hladovania, nadmerného požívania alkoholu a užívania určitých dehydratačných liekov, ba dokonca vitamínov B1 a B12. Môže to byť tiež spojené s cukrovkou typu II, poruchami metabolizmu lipidov (t.j. zvýšenou koncentráciou tukov v krvi), arteriálnou hypertenziou, nadváhou a brušnou obezitou.

Ako sa prejavuje dna?

Choroba sa zvyčajne vyvíja počas desiatok rokov bez akýchkoľvek sťažností. Dokazuje to iba zvýšená hladina kyseliny močovej v krvnom sére, známa ako hyperurikémia. Ale my o tom nevieme, pretože nikto, kto sa cíti dobre, robí svoj vlastný prieskum.

Dna najčastejšie postihuje kĺb palca nohy. A potom sa to nazýva dna. Kyselinové kryštály sa však môžu hromadiť aj v iných kĺboch: v kolenách (gonagra), lakte, zápästí alebo ramene (chiragra) a v chrbtici (rachidagra).

Prvý príznak býva

náhla ostrá bolesť v kĺbe, ktorá:

- objaví sa v noci alebo skoro ráno
- rastie vo vlnách
- každý deň je to čoraz ťažšie
- po niekoľkých dňoch, niekedy dokonca týždňoch, to začne byť mučivé

postihnutý kĺb je citlivý na dotyk, opuchnutý a červený, pokožka nad ním je napnutá, lesklá, červená alebo fialovo-fialová

Ak nezačneme liečbu po prvom záchvate a nezmeníme štýl stravovania, začnú sa hromadiť kryštály urátu nielen v kĺboch, ale aj v mäkkých tkanivách päty, prstov, uší a v synoviálnych burzách rôznych kĺbov. tofy (tie na okrajoch uší sa nazývajú tofy).

Podľa odborníčky, doktorky Dr. Krystyny Knypl, internistky

Môj palec na nohe je opuchnutý bez akéhokoľvek dôvodu. Prvá otázka chirurga bola, ako dlho som „pil“ a koľko som nedávno vypil - veľmi ma to rozladilo, pretože za posledných 10 rokov som vypil asi 1 liter koňaku. Hovoria, že je to alkoholizmus a prejedanie sa z choroby, a ja sa neprejedám. Podľa všetkého je v krvi príliš veľa kyseliny močovej, aj keď som zatiaľ nerobil žiadny výskum. Bolesti sa stále opakujú, užívam Milurit raz denne. Mám 49 rokov a plány na ďalších sto. Možno to je dôvod?

Dr. Krystyna Knypl, internistka: Vyššie uvedené ochorenia ukazujú, že trpíte dnou, známou tiež ako dna. Toto ochorenie je spojené s abnormálnym metabolizmom kyseliny močovej, ktorého vonkajším príznakom sú záchvaty artritídy. Často sú kĺby veľkého prsta zapálené - v oblasti kĺbu sú bolesti, začervenanie a opuch.

Vznik nového záchvatu môže vyvolať nesprávna strava (korenené jedlá, silná káva, čaj, čokoláda) alebo konzumácia alkoholu. Medzi správne opatrenia patrí dodržiavanie diéty, vyhýbanie sa konzumácii alkoholu, pravidelné užívanie liekov predpísaných lekárom a vyšetrenia na prítomnosť kyseliny močovej v krvi. Je dôležité nosiť pohodlnú obuv, najmä keď sa vaše príznaky zhoršia. Myslím, že môžete premýšľať o realizácii všetkých svojich plánov - nezabudnite sa pravidelne starať o svoje zdravie!

Dna u žien a mužov

Muži trpia touto chorobou viac ako dvadsaťkrát častejšie. Je to oveľa závažnejšie, ak sa to začne koncom 20. rokov. Spravidla sa však prejaví vo veku 45 až 60 rokov.

U žien sa vyskytuje neskôr, okolo 65. roku života, pretože až do menopauzy sú chránené ženskými pohlavnými hormónmi proti zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi.

Muži nielenže nemajú takúto prirodzenú hormonálnu ochranu, ale tiež jedia mäso častejšie ako ženy a nevyhýbajú sa ani silným nápojom a pivu. Medzitým majú pri tejto chorobe významnú úlohu chyby vo výžive.

Ako sa lieči dna?

Artritída je nevyliečiteľná, ďalším záchvatom sa však môžeme vyhnúť pravidelným užívaním liekov na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi a urýchlenie jej vylučovania. Mali by sme tiež dodržiavať stravu s nízkym obsahom purínov.

Puríny sú základnými stavebnými kameňmi každej živočíšnej a rastlinnej bunky. Ich úlohou je prenášať genetické informácie. Živočíšne produkty obsahujú viac purínov. Sú obzvlášť bohaté na tučné mäso, najmä bravčové, a všetky tučné jedlá bohaté na bielkoviny. Kyselina močová v našej krvi je prirodzeným produktom rozkladu purínov. Dodávame ich telu aj potravou.

Podľa odborníčky, doktorky Dr. Krystyny Knypl, internistky

Dna - liečba

Zrazu mám veľmi opuchnutý pravý členok. Nemôžem chodiť. Trvá to asi 5 dní. Bolesť, teda slzenie, ma veľmi trápi. Myslím, že je to dna. Ako ju liečiť a akú stravu dodržiavať?

Dr. Krystyna Knypl, internistka: liečba dny zahŕňa tlmenie bolesti v období akútneho záchvatu a prevenciu relapsu. V akútnom období sa používa kolchicín a nesteroidné protizápalové lieky - podrobnosti postupu určuje lekár, preto je vhodné poradiť sa s rodinným lekárom. Prevencia relapsu sa dosahuje použitím liekov, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi a diétou. Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej, napríklad kolchicín, sú viazané na lekársky predpis a ich dávkovanie určuje lekár. Diéta je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo záchvatom dny. Pacienti by nemali konzumovať alkohol (akýkoľvek druh a akékoľvek množstvo je škodlivé!), Korenené jedlá, vnútornosti, bravčové mäso, čokoláda, mäsové vývary, tučné jedlá.

Akú stravu by som mal dodržiavať pri dne?

Schudnite rozumne. Nízkokalorická diéta (menej ako 1 200 kcal denne), hladovanie, časté hladovanie môže zhoršiť príznaky ochorenia, pretože nedostatok „paliva“ v tele urýchľuje vylučovanie kyseliny močovej.
Pite najmenej dva litre tekutín denne (minerálna voda, nesladené džúsy, slabý čaj), aby ste pomohli obličkám vyplaviť kyselinu močovú.
Môžete piť kávu, čaj a kakao, pretože puríny v nich sa nerozkladajú na kyselinu močovú.
Vyhýbajte sa alkoholu v jedle, ktoré obsahuje veľa purínov (napríklad bravčové mäso).
Jedzte viac rastlinných potravín: zeleninu (ale nie všetku zeleninu), čerstvé ovocie. Ani tie výrobky, ktoré obsahujú veľa purínov (orechy, huby), nezvyšujú hladinu kyseliny močovej.
Polievky varte iba na zeleninovom vývare, pretože neobsahujú puríny.
Jedzte veľa syra (aj keď sú tučnejšie ako údeniny) a tvarohu.
Na chlieb namiesto klobásy použite tvarohové nátierky, maslo s bylinkami, chren alebo paradajkový pretlak. Ak sa nezaobídete bez údenín, požiadajte v obchode o čo najtenšie plátky. Neprekračujte celkovú dennú dávku 10 gramov mäsa a údenín.
Hovädzie, teľacie a hydinové mäso uvarte alebo duste na vode, bez tuku a s množstvom zeleniny. Pridajte huby lišajník do mäsových jedál, rezancov alebo zemiakov, pretože neobsahujú takmer žiadne puríny a zvýrazňujú chuť vášho jedla.
Varené zemiaky môžete jesť, ale budú zdravšie, ak ich upečiete vo fólii a podávate s rôznymi omáčkami z jogurtov alebo olivového oleja.
Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť. Obezita podporuje nielen recidívy chorôb, ale aj deformácie kĺbov.
Ak máte nadváhu, použite na osladenie nápojov sladidlo (aspartam). Iné náhrady cukru (fruktóza, sorbitol, xylitol) používané v diabetických výrobkoch sa pri dne neodporúčajú.
Pravidelne cvičte, aby boli vaše kĺby pružné a plne pohyblivé. Vyvarujte sa však ich preťažovaniu.
Posledné jedlo si dajte 3-4 hodiny pred spaním, pretože vaše telo v noci tak efektívne nevylučuje kyselinu močovú.