Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP) - vyšetrenie žlčových ciest a pankreasu

Vyšetrenie ERCP je kombináciou endoskopických a rádiologických metód. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia má najväčší význam pri liečbe stenózy žlčových a pankreatických ciest a kameňov žlčových ciest.

ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia) vyšetruje extra- a intrahepatálne žlčové cesty a pankreatický kanál. Je to presnejšie ako ultrazvuk, ktorý dokáže poskytnúť správny obraz aj napriek chorobnému procesu. Najväčšie výhody má však vyšetrenie ERCP pri liečbe striktúr žlčníka a pankreasu a pri liečbe bežných kameňov v žlčových cestách - umožňuje endoskopickú metódu rezať žlčový zvierač alebo odstrániť kamene.

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia: indikácie

Indikácie pre test ERCP sú:

• žltačka z neznámej príčiny
• Nevysvetliteľné bolesti v hornej časti brucha, najmä u pacientov po odstránení žlčníka alebo po operácii žlčových ciest
• podozrenie na urolitiázu alebo rakovinu žlčových ciest
• potreba optimálneho overenia anatomického stavu žlčových ciest (napr. pred plánovaným chirurgickým zákrokom)
• podozrenie na chronické ochorenie pankreasu (rakovina alebo chronický zápal)

Čo treba oznámiť lekárovi, ktorý vykonáva vyšetrenie?

• ťažkosti s prehĺtaním
• dýchavičnosť v pokoji
• zhoršenie príznakov ischemickej choroby srdca
• aneuryzma aorty
• užívanie antikoagulancií alebo príznaky poruchy krvácania
• duševná choroba
• alergia na lieky
• glaukóm

Ak ste tehotná alebo ste v druhej polovici menštruačného cyklu a viete, že ste mohli počať, nemôžete podstúpiť tento test.

Kurz. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia

ERCP sa vykonáva v nemocnici. Pred vyšetrením nemôžete jesť a piť najmenej 6 hodín. Test trvá niekoľko až niekoľko desiatok minút. Počas vyšetrenia nerozprávajte. Lekár zavedie do žily katéter, ktorý umožní zavedenie anestetika do žily - deti môžu vyžadovať celkovú anestéziu. V prvom kroku váš lekár zavedie cez ústa fibroskop (duodenoskop) do dvanástnika. Potom, čo pacient nájde žlčové a pankreatické kanály, použije tenký katéter na podanie kontrastnej látky. Na röntgenovom monitore sleduje vznikajúci obraz „obsadenia“ anatomických štruktúr a robí rádiologickú fotografickú dokumentáciu. Po vyšetrení sa odporúča zostať niekoľko hodín v posteli.

Štúdia ERCP: komplikácie

Zriedkavou komplikáciou po vyšetrení môže byť akútna pankreatitída, zápal žlčových ciest (zvyčajne pri sťaženom odtoku kontrastnej látky), infekcia pankreatickou pseudocystou.

Odporúčaný článok:

Profil pankreasu: testy na posúdenie funkcie pankreasu. Prečítajte si tiež: Nekrotizujúca pankreatitída (nekróza pankreasu) - príčiny, príznaky a liečba Bolesť pankreasu - čo to môže znamenať? Bolesť pankreasu spôsobuje chronickú pankreatitídu: diagnostika a liečba