Palec lyžiara: poranenie šliach. Príčiny, príznaky, liečba

Palec lyžiara je zranenie spôsobené prasknutím šľachy v oblasti interfalangeálneho (distálneho) kĺbu najbližšie k špičke prsta. Ak je zranenie ťažké, prst na nohe sa nedá narovnať a zostáva zakrivený ako vtáčí pazúr.

Palec lyžiara sa kedysi volal palec lesníka. Takéto zranenie palca sa môže stať každému, obzvlášť však je ohrozený každý, kto vykonáva činnosti, ktoré si vyžadujú nadmerné namáhanie palca jeho odtiahnutím od zvyšku ruky. Rovnako ako lyžiari, aj futbaloví brankári a hráči ragby sú vystavení riziku zranenia.

Palček lyžiara: príznaky zranenia

• bolesť na lakťovej strane palca metakarpofalangeálny kĺb
• opuch a ekchymóza (v prvom období)
• problém s držaním veľkých predmetov v ruke
• znateľný krok (hlava metakarpálnej kosti) s posunom oddeleného väzu
• rozkrok palca v plnej flexii (s veľkými zraneniami)

Palček lyžiara: diagnostika

Najskôr sa vykoná röntgen, aby sa vylúčila zlomenina. Vzhľadom na to, že vizualizácia nestability palca pri rádiologickom vyšetrení by si vyžadovala jeho zaťaženie a v dôsledku toho riziko ďalšieho poškodenia väzov a posunutia pňov, sa pri neskoršej diagnostike zvyčajne používa zobrazovanie ultrazvukom a magnetickou rezonanciou.

Palček lyžiara: konzervatívna liečba

Prvou pomocou je priloženie ľadu na prst alebo pod studenú vodu, aby ste stiahli malé cievy a znížili vnútorné krvácanie a opuchy. Na zmiernenie bolesti možno dostať lieky proti bolesti dostupné v obchode. Ak je náraz veľmi silný a bolesť pretrváva, kontaktujte svojho lekára. Podvrtnutie sa zvyčajne samo uvoľní za 4 až 6 týždňov, môže mu však pomôcť fyzikálna terapia a niekedy bude možno potrebné imobilizovať prst. Ak sú však väzy úplne prasknuté, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Lyžiarsky palec: operácia

Indikácie pre operáciu v prípade palca lyžiara:

• posunutie väzivového pahýľa (poranenie typu Stener)
• posunutie zlomeniny kosti o viac ako 2 mm
• nestabilita presahujúca 35 stupňov (alebo 20 stupňov v porovnaní so zdravou stranou)
• rotácia zlomeniny kostí
• inkompatibilita kĺbových povrchov zistená pri zobrazovacom vyšetrení

Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii. Rez je vyrobený z dorzolunárnej strany. V prípade čerstvých poranení sa väzivo znovu pripevní na miesto odlúčenia (poškodenie pri distálnom pripojení) alebo sa pne zašívajú od jedného konca k druhému (poškodenie v strednej časti).

Ak od zranenia uplynuli 2 - 3 týždne, väzivo stratilo schopnosť liečiť sa a na jeho rekonštrukciu je potrebný transplantát.

Prečítajte si tiež: Zranenia menisku pri lyžovaní: Príčiny, príznaky a liečba Zranenia väzov pri lyžovaní. Čo robiť, keď máme poranenie väzov v kolene? Zranenie zápästia: Príznaky a otras mozgu - príznaky, liečba a následky otrasu mozgu