Transplantácia krížovej obličky je metóda transplantácie, pri ktorej si dva cudzie páry vymieňajú obličky. Transplantácia krížovej obličky ponúka nádej pacientom, ktorí nemajú spriaznenú osobu, aby im darovali obličku a ktorí nenájdu zosnulého darcu. Čo je to krížová transplantácia? Aké sú výhody tejto metódy transplantácie?
Krížová transplantácia obličky od žijúcich nepríbuzných darcov je metóda transplantácie, pri ktorej si dva cudzie páry vymieňajú obličky. Myšlienka transplantovať orgány „krížovo“ sa zrodila koncom 80. rokov v USA. V Spojených štátoch sa však prvá krížová transplantácia uskutočnila až v roku 2000 v nemocnici Johns Hopkins. V súčasnosti je krížová transplantácia populárna nielen v Amerike (každý desiaty transplantát žijúceho darcu je krížová transplantácia), ale aj vo Švajčiarsku, Holandsku, Veľkej Británii, Austrálii a Kanade. V Poľsku sa prvý takýto postup uskutočnil 10. februára 2015.
Transplantácia krížovej obličky - čo to je?
Chorý človek zvyčajne dostane obličku od blízkeho člena rodiny. Stáva sa však, že medzi darcom a príjemcom neexistuje genetická kompatibilita, a to napriek vzťahu - krvná skupina sa líši alebo je krvná skupina kompatibilná, ale tzv. krížová zhoda je pozitívna, to znamená, že u príjemcu sa vyvinú protilátky proti tkanivám darcu, čo by mohlo viesť k odmietnutiu transplantátu.
Potom takáto dvojica ide do databázy a čaká na nájdenie dvojice s podobným problémom. Ak sa po testoch ukáže, že medzi dvoma cudzími pármi existuje 100% kompatibilita s antigénom, je možné vykonať krížovú transplantáciu, to znamená, že pacient z prvého páru dostane darcovskú obličku od druhého páru, ktorý napriek tomu, že je pacientovi cudzinec, sa ukázalo byť jeho „genetickým dvojčaťom“. Na oplátku ide oblička darcu z prvého páru cudzincovi z druhého páru.
Stojí za to vedieť, že transplantácia obličky môže zahŕňať nielen dva, ale aj tri, štyri alebo dokonca šesť párov, ktoré sa navzájom líšia. Potom je to transplantácia reťaze.
Transplantácia krížovej obličky - výhody tejto metódy transplantácie
Vďaka možnosti krížovej transplantácie sa fronta ľudí čakajúcich na obličku, ktorá je v Poľsku veľmi dlhá, skrátila. V roku 2013 bolo na národný zoznam čakateľov na túto transplantáciu orgánov zaradených 2 565 ľudí. Išlo však iba o 1 134 operácií. V roku 2013 zomrelo 59 ľudí čakajúcich na obličku bez transplantácie.
Oblička tiež pochádza od žijúceho darcu, nie od mŕtveho, čo má veľký význam.V prípade žijúceho darcu zostáva oblička mimo tela (a teda nie je zásobená krvou) iba 2 hodiny, v prípade mŕtveho najmenej 20 hodín. V dôsledku toho je živá oblička kvalitnejšia a po transplantácii funguje oveľa dlhšie (v priemere 15 rokov) ako mŕtva darkyňa (10 rokov). V dôsledku toho ľudia, ktorí dostanú obličku od žijúceho darcu, žijú dlhšie ako tí, ktorí dostanú orgán od zosnulého darcu.
Dôležité sú aj náklady. Ľudia, ktorí čakajú na transplantáciu obličky, sú odsúdení na dialýzu aj na roky. A náklady na jednu dialýzu v Poľsku sú asi 400 PLN, čo znamená, že sa ročne vynaloží 62 000 PLN na pacienta. PLN. Náklady na transplantáciu obličky sú však približne 5 000 PLN. PLN.
DôležitéTransplantácia krížovej obličky - je potrebný súhlas súdu
V súlade so zákonom je na odber buniek, tkanív alebo orgánov od žijúceho darcu, ktorý sa má odovzdať osobe, ktorá nie je priamym príbuzným, súrodencom, adoptívnou osobou alebo manželským partnerom, potrebný súhlas okresného súdu, ktorý je príslušný v mieste bydliska alebo pobytu darcu. Súd začína konanie na žiadosť kandidáta na darcu po jeho vypočutí a po vypočutí stanoviska Etického výboru Národnej transplantačnej rady. Rozhodnutie je zvyčajne prijaté pomerne rýchlo, pretože v mimosporových konaniach.
Prvá transplantácia krížovej obličky v Poľsku
V Poľsku sa prvá transplantácia krížovej obličky uskutočnila 10. februára 2015 na Klinike všeobecnej a transplantačnej chirurgie klinickej nemocnice Ježiška vo Varšave. Operáciu viedol prof. Artur Kwiatkowski, ktorý je spoluautorom programu darcov živých obličiek a prvým poľským koordinátorom programu „darcov živých obličiek“ a ministerského programu rozvoja transplantačnej medicíny na roky 2011 - 2020, ako aj prof. Andrzeja Chmuru, prednostu kliniky, kde sa chirurgický zákrok uskutočnil. a Dr. Rafał Kieszek sa operácie zúčastnili dva páry.
Páry, ktoré by mali záujem o krížovú transplantáciu, sa môžu obrátiť na koordinátorku kliniky vo Varšave Aleksandru Tomaszek.
Čítajte tiež: TRANSPLANTÁTOR OBLIČIEK - Grzegorzov príbeh Rodinná transplantácia obličky: kedy nemôžete darovať obličku? Transplantácia obličky. Skontrolujte, či to nie je možné
