Vasodilatácia je kľúčovým javom pri udržiavaní rovnováhy tela, spočíva v rozšírení lúmenu krvných ciev, najmä tepien. Vyskytuje sa za účasti rôznych látok - niektorých produkovaných samotným telom a niektorých vonkajšieho pôvodu. Úlohou vazodilatancií je rozšírenie krvných ciev.
Vasodilatácia je fenomén vazodilatácie, jej účinkom je pokles krvného tlaku, pretože pri konštantnom objeme cirkulujúcej krvi sa zvyšuje objem obehového systému - zásobníka, v ktorom sa nachádza krv. Za tento účinok sú zodpovedné hladké svaly na stenách krvných ciev - hlavne tepien.
Obsah:
- Úloha vazodilatácie
- Vazodilatanciá - kedy použiť?
- Vasodilatátory - typy
Úloha vazodilatácie
Zmena priemeru cievy, a tým aj objemu krvi, ktorá ňou preteká, je pre naše telo veľmi dôležitá. Tento proces môže prebiehať systémovo alebo lokálne - reguláciou prekrvenia konkrétneho orgánu alebo tkaniva.
Relaxácia krvných ciev nastáva, keď sa zvyšuje potreba kyslíka a živín v danej oblasti tela. Vďaka tomu je dodávaný väčším prúdom krvi. Vasodilatácia je okrem iného zodpovedná za:
- regulácia krvného tlaku
- regulácia telesnej teploty (vazodilatácia pokožky spôsobuje tepelné straty)
- regulácia prietoku krvi orgánmi - napríklad vazodilatácia po cvičení alebo črevá po jedle
Vazodilatanciá - kedy použiť?
Vazodilatátory sú látky, ktoré spôsobujú rozšírenie krvných ciev, venóznych aj arteriálnych. Takéto pôsobenie demonštruje množstvo zlúčenín produkovaných ľudským telom, ktoré sa však získavajú aj v laboratóriách. Majú rôzne sily a mechanizmy pôsobenia. Niektoré z nich hrajú úplne inú úlohu ako vazodilatácia a tento účinok v takýchto prípadoch nie je príliš silný (napr. Papaverín).
Navyše sa stáva, že jedna látka rozširuje niektoré cievy a sťahuje iné (napr. Adrenalín a noradrenalín) alebo účinok závisí od dávky - malé sa rozširujú a veľké sťahujú (napr. Dopamín).
Vazodilatanciá sa v medicíne používajú na liečbu chronických chorôb vrátane liečby:
- vysoký krvný tlak
- ochorenia periférnych tepien
- ischemická choroba srdca - takzvaná angína
Používajú sa aj pri akútnych stavoch:
- zástava srdca
- pľúcny edém
- infarkt
- hypertenzná kríza
- tehotná eklampsia
Vasodilatátory - typy
Samozrejme, výber vazodilatancií - ich sila a dynamika účinku sa líšia v závislosti od stavu pacienta. Najsilnejšie sú:
- nitroprusid sodný
- nitroglycerín
- nikaridipín
- enalaprilát
- fenoldopam
- urapidil
- labetalol
Medzi slabšie účinné lieky používané pri liečbe kardiologických ochorení (predovšetkým hypertenzie) patria:
- blokátory kalciových kanálov (napr. amlodipín)
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (napr. ramipril)
- blokátory receptorov angiotenzínu (napr. losartan)
- adrenergné blokátory - takzvané nové beta-blokátory (nebivolol a karvedilol), klonidín
- niektoré diuretiká
Nitroglycerín sa tiež používa ako aerosól pri ischemickej chorobe srdca, pretože rozširuje koronárne tepny. Príklady vazodilatátorov s praktickým použitím iným ako vazodilatácia sú adenozín a papaverín.
Vasodilatátory produkované telom
Medzi vazodilatátory produkované telom, ktoré sa v medicíne veľmi nepoužívajú, patria:
- bradykinín
- inozín
- faktor aktivujúci doštičky
- prostacyklín a prostaglandíny
- neurotenzín
- histamín
- oxid dusnatý
Posledný z týchto vazodilatátorov je špeciálny typ vazodilatátora, pretože má široké spektrum účinkov, ako je pamäť, gastrointestinálna funkcia a funkcia krvných doštičiek. Samotný oxid dusnatý sa v medicíne nepoužíva, ale jeho prekurzory sú široko používané - látky, ktoré sa po absorpcii do tela transformujú na NO.
Za zmienku stojí aj histamín - ten si telo neustále vytvára v malom množstve a v tomto prípade je úplne neškodný. U ľudí s alergickými reakciami je však vysoko nadprodukovaný v reakcii na antigén, ktorý je jedným z hlavných faktorov zodpovedných za anafylaktický šok.
Okrem spomenutých látok je tonus hladkého svalstva ciev regulovaný aj ďalšími faktormi:
- autonómny nervový systém - funguje nezávisle od našej vôle a reguluje vnútornú ekonomiku tela. Parasympatická časť je zodpovedná za vazodilatáciu
- baroreceptory - nachádzajú sa v krčnej tepne, reflexom spôsobujú pri príliš vysokom tlaku vazodilatáciu
Vasodilatácia je rozšírenie krvných ciev a je nevyhnutné pre udržanie rovnováhy v tele a zabezpečenie správneho rozloženia krvi. Jeho opakom je vazokonstrikcia, teda zúženie lúmenu cievy.
Okrem mnohých látok sú za vazodilatáciu zodpovedné baroreceptory a nervový systém. Niektoré z vazodilatancií sa používajú v medicíne, a preto veľa liekov používaných v kardiológii funguje na tomto mechanizme.
Čítajte tiež: Vasokonstrikcia - kŕč krvných ciev
O autorovi
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
