Rakovina semenníkov je zriedkavá a predstavuje približne 1% z všetky zhubné novotvary u mužov, ale ich výskyt sa zvyšuje - počet prípadov sa za posledných 40 rokov zdvojnásobil. Aké sú príčiny a rizikové faktory rakoviny semenníkov? Ako rozpoznám príznaky rakoviny semenníkov? Čo je to diagnostika a liečba?
Rakovina semenníkov postihuje hlavne mladých ľudí do 40 rokov. V Poľsku je každý rok diagnostikovaných asi 700 prípadov rakoviny semenníkov.
Mužské pohlavné žľazy alebo semenníky sa nachádzajú v miešku. Jeden váži 10,5-14 gramov. V parenchýme oboch semenníkov sa nachádza takmer 200 tzv lobule. Každá z nich produkuje zárodočné bunky spermií, ktoré putujú do nadsemenníka, kde dozrievajú a pripravujú sa na ďalšiu cestu.
Počas pohlavného styku sa spermie uvoľňujú cez chámovod a močovú trubicu. Keď sa spermie spoja so zrelým vajíčkom (zvyčajne v tele ženy, vo vajíčkovodoch), vytvorí sa zygota - začiatok nového života. Bohužiaľ, muž, ktorý nemá semenníky, je neplodný.
Seminómy a neseminómy tvoria najväčšiu skupinu novotvarov semenníkov. Seminómy zvyčajne postihujú mužov vo veku od 25 do 45 rokov a neseminómy sa vyskytujú najčastejšie vo veku od 15 do 30 rokov.
Obsah
- Rakovina semenníkov: príčiny a rizikové faktory
- Rakovina semenníkov: príznaky
- Rakovina semenníkov: diagnóza
- Rakovina semenníkov: liečba
- Samovyšetrenie semenníkov
Rakovina semenníkov: príčiny a rizikové faktory
Rovnako ako u iných druhov rakoviny nie je jasné, čo vedie k rozvoju rakoviny semenníkov. Súvisí to určite s dedičstvom. Ako sa však ukazuje, rakovinu uprednostňujú aj: 1
- kryptorchizmus (zlyhanie semenníka v miešku) - kryptorchizmus (10–40-krát vyššie riziko; 1–5% chlapcov s kryptorchizmom ochorie) - orchidopexia znižuje riziko, najmä ak sa vykonáva pred dosiahnutím veku 6 rokov
- predchádzajúci vývoj rakoviny semenníkov (rakovina in situ sa nachádza v druhom semenníku u 2 - 5% pacientov)
- Klinefelterov syndróm (extragonadálne novotvary)
Neexistuje žiadna súvislosť medzi nádormi zárodočných buniek a vírusovými infekciami, traumou alebo používaním estrogénu
Rakovina semenníkov: príznaky
- zväčšenie časti alebo celého semenníka (jednostranné a postupné)
- zväčšený semenník - tvrdý - zjavne ťažší - bezbolestný
Iba 25 percent. pri stanovení diagnózy sa u pacientov objavia príznaky zápalu alebo bolesti.
DôležitéNie každá hrčka v semenníku naznačuje rakovinu. Existuje mnoho chorôb, ktoré môžu spôsobiť opuch semenníka a zápal semenníka, ako je hydrokéla, hromadenie tekutiny v miešku medzi semenníkom a mieškom samotným. Takéto člny môžu byť veľmi veľké. Nie sú nebezpečné.Liečia sa chirurgicky bez škodlivých následkov zákroku.
Kedykoľvek sa zistí zväčšenie hrudky alebo semenníkov, mali by ste rýchlo kontaktovať lekára, ktorý stanoví diagnózu a zvolí terapiu.
Niektoré nádory zosilňujú mužské rysy (zväčšuje sa ochlpenie na pokožke, najmä na tvári a zväčšuje sa objem svalov), môžu tiež spôsobiť feminizáciu tela (zväčšuje sa objem mliečnych žliaz, zvyšuje sa hlasová frekvencia).
Rakovina semenníkov: diagnóza
Skúsený lekár má vysokú pravdepodobnosť rozpoznania novotvaru pri palpácii (dotykom).
Výsledok ultrazvuku potvrdzuje diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie sa vyznačuje vynikajúcou citlivosťou pri zisťovaní rakoviny semenníkov. Predpokladá sa, že by sa mali vykonať u každého muža, ktorý má nádor semenníkov.
Biologické markery majú mimoriadne dôležitú úlohu v diagnostike a liečbe pacientov s rakovinou semenníkov. U každého pacienta s TC by sa mala stanoviť koncentrácia nasledujúcich zlúčenín:
- alfafetoproteín (AFP)
- choriový gonadotropín (hCG)
- laktátdehydrogenáza (LDH)
Niekedy sa vyžaduje ďalšia počítačová tomografia brušnej dutiny.
Urobte to nevyhnutneČo najskôr navštívte svojho praktického lekára alebo urológa - ak:
- cítite akékoľvek stuhnutie v semenníku (rakovina sa najčastejšie nachádza v jednej žľaze)
- spozorujete zväčšenie alebo opuch semenníka
- jadro je tvrdé a jeho povrch je hladký alebo podozrivo drsný
- cítite sa ťažko v miešku a nepríjemné pocity v podbrušku
- semenníky sú pri dotyku bolestivé (pacient často nepociťuje bolesť a ignoruje ďalšie príznaky. To je chyba!)
Rakovina semenníkov: liečba
Jedinou účinnou liečbou je odstránenie semenníka (orchidektómia) a v prípade potreby okolitých lymfatických uzlín.
Potom sa odstránený nádor histopatologicky vyšetrí pod mikroskopom a odporúča sa ďalšie možné ošetrenie.
Niekedy je ako adjuvantná liečba potrebná chemoterapia a / alebo rádioterapia.
Včasná diagnostika rakoviny semenníkov je dnes takmer 100%. vyliečitelný. Liečba by sa preto nemala odkladať.
Odstránenie jedného semenníka nemá výrazný vplyv na plodnosť muža. Druhý semenník môže produkovať dostatok spermií na oplodnenie.
Muž po operácii môže viesť aj sexuálny život. Jediným viditeľným účinkom liečby je nedostatok semenníka.
Ak to mužovi prekáža, môže podstúpiť operáciu na implantáciu umelého semenníka do mieška. Zákrok neuhrádza Národný fond zdravia a za protézu musíte zaplatiť asi 1 000 PLN.
Chemoterapia môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu a neplodnosť - zvyčajne dočasnú, ktorá zvyčajne zmizne do 2 rokov od ukončenia liečby.
S radiačnou terapiou je to o niečo horšie. Môže to mať za následok trvalú neplodnosť. Každý pacient musí byť informovaný o takýchto dôsledkoch liečby. Možno skôr, pred zákrokom, použite tzv spermobanku a ukladajte svoje zárodočné bunky na mnoho rokov.
Samovyšetrenie semenníkov
Rakovina semenníkov je abnormálny rast buniek v semenníku. Pretože v tomto prípade sú abnormálne bunky ľahko metastázované krvnými cievami a lymfatickými cievami do vzdialených orgánov (napr. Pľúc, pečene, kostí), je veľmi dôležité neignorovať žiadne zmeny v semenníkoch a okamžite zahájiť liečbu.
Každý muž by si mal nechať skontrolovať semenníky mesačne a minimálne raz ročne absolvovať kontroly u urológa. Musíte ich robiť každý mesiac.
Samotnému vyšetreniu semenníkov stačí venovať asi 3 minúty:
- Vyskúšajte svoje semenníky osprchovaním alebo teplým kúpeľom. Koža miešku je potom jemná a uvoľnená, takže je ľahšie cítiť akékoľvek nepravidelnosti.
- Vyšetrite každé semenník zvlášť.
- Najskôr semenník jemne pretočte medzi palec a ukazovák a skontrolujte, či pod pokožkou nie sú nejaké hrčky.
- Venujte pozornosť tomu, či semenníky nezmenili svoj vzhľad od predchádzajúceho samovyšetrenia, napr. Ak niektorý z nich vyrástol, či je pokožka napätá alebo povrch drsný.
- Teraz prstami jemne zatlačte na semenník - bude na dotyk zdravý, jemný a hladký. Tvrdé a drsné vyžaduje lekársku konzultáciu.
- Neprepadajte panike, ak pocítite na zadnej stene spojenej so semenníkom malú tvrdú hrčku - toto je nadsemenník a chámovod.
Prečítajte si tiež:
- Ako by sa mal muž starať o svoje semenníky
- Choroby semenníkov: torzia semenníkov, kŕčové žily, zápaly, rakovina
Rakovina semenníkov a prostaty je tabu. Poľskí muži robia výskum príliš zriedka
Zdroj: biznes.newseria.pl
Zdroj:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., Zhubné nádory semenníka, Odporúčania pre diagnostický a terapeutický manažment u zhubných novotvarov 2013
Ďalšie články od tohto autora
