Mám 42 rokov. Kvôli objavujúcim sa cystám a hyperprolaktinémii užívam od 24. do 26. dňa cyklu Bromergon (pol tablety denne) a luteín 100 mg denne. Pociťujem choroby v perovulačnom období (bolesť a štípanie trvajúce aj 2 - 3 dni, vždy silnejšie na pravej strane). Už niekoľko mesiacov mávam aj bolesti brucha (nízke aj vysoké, ale vždy silnejšie na pravej strane, rovnako ako bolesti chrbta, nízko v chrbte a na úrovni obličiek). Počas menštruácie cítim aj bolesť na pravej strane. Ultrazvuk 23. deň cyklu ukázal normálne endometrium, pravý vaječník 48 x 32 s 22 folikulom a ľavý vaječník 21 x 18. Môj gynekológ zistil, že folikul nepraskol a že išlo pravdepodobne o syndróm LUF. Hormonálne testy si objednal na 4. deň cyklu. Tu sú výsledky: prolaktín - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (alveolárny: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f alveolárny: 2,4 - 12,6 mIU / ml), progesterón - 0,21 (alveolárny: 02 - 1,5 ng / ml). Po menštruácii ultrazvuk 9. deň cyklu ukázal, že folikul v pravom vaječníku bol preč, a teraz môžete vidieť nový folikul v ľavom vaječníku. Sú tieto výsledky správne? Môžem mať LUF alebo luteálne zlyhanie - v čom sa líšia? Môže byť bolesť brucha, ktorú prežívate, spôsobená prítomnosťou nerozbitého pľuzgiera? Naznačuje neprasknutie folikulu blížiacu sa menopauzu? Čo by som mal liečiť, ak sa nepokúšam otehotnieť? Bolo by vhodné zaviesť antikoncepčné tabletky a na ako dlho? Kvôli riziku trombotickej a hrudkovitej štruktúry pŕs sa jej však radšej vyhnem. Lekár odporučil predĺžiť užívanie luteínu, t. J. 100 mg od 16. do 24. dňa cyklu.
Výsledky testu sú normálne. Mierne zvýšená koncentrácia prolaktínu sa koriguje príjmom Bromergonu.
LUF je syndróm luteinizácie neprerušeného Graafovho folikulu. Vyvíja sa v cykle, v ktorom dochádza k skorému uvoľneniu progesterónu a k ovulácii. Luteálny nedostatok je znížená produkcia progesterónu žltým telieskom po ovulácii.
Bolesť brucha môže súvisieť s prítomnosťou ovariálnej cysty, nemožno však vylúčiť ani iné príčiny nepohodlia, pretože nie všetky cysty sú bolestivé. Ak folikul nie je prasknutý, nie je to známkou toho, že sa blížite k menopauze. Liečba je symptomatická a zvyčajne spočíva v podaní liekov, ktoré regulujú trvanie cyklu, zvyčajne derivátov progesterónu v druhej fáze cyklu alebo hormonálnych kontraceptív, ktoré svojim mechanizmom účinku inhibujú ovuláciu. Sám sa nedokážeš vyrovnať s problémom - odporúčam ti poradiť sa s lekárom.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
