DODÁVKA s asistenciou - kliešte a podtlak

Príbehy o pôrodoch kliešťami alebo o použití vákuovej trubice ochladzujú krv v žilách budúcich mamičiek. Namiesto toho, aby ste sa báli, je lepšie vedieť, ako sa tieto nástroje používajú a prečo.

Prevažná väčšina žien je schopná porodiť (a porodiť!) Dieťa fyziologickým a prirodzeným spôsobom - bez nadmerných lekárskych zásahov. Niekedy však pôrod nejde tak, ako by mal, a vtedy je nevyhnutná pomoc lekára. Ak pôrod z nejakého dôvodu nepostupuje alebo je stav dieťaťa znepokojujúci, lekári podniknú kroky, aby ho čo najskôr priviedli na svet. Ak dôjde k ohrozeniu v prvom alebo na začiatku druhého štádia pôrodu (predtým, ako hlava vstúpi do pôrodných ciest), zvyčajne sa vykoná cisársky rez. Keď je však pôrod dostatočne pokročilý, aby sa hlava nachádzala na dne pôrodných ciest, je na to neskoro. Dieťa sa musí narodiť dolu prírodou, ale - keďže má problém s opustením matkinho lona - treba mu pomôcť. A na to sa používajú špeciálne pôrodnícke nástroje: kliešte a vákuová trubica. Stojí za to vedieť, ako vyzerajú a prečo sa používajú, aby ste neprepadali panike, keď sú potrebné aj počas vášho pôrodu. Dobrá správa pre začiatočníkov: pravdepodobnosť ich použitia je nízka - v Poľsku predstavuje chirurgický pôrod vagíny (t. J. Použitím klieští alebo vákuovej trubice) iba asi 5 percent. všetky pôrody. Aj keď je to potrebné, nezabudnite, že nejde o mučiace zariadenia, ale o zariadenia, ktoré zachraňujú vaše dieťa.

Počujte o kliešťoch a pôrodoch s vákuovým zdvihnutím v cykle LISTEN GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Kliešte a vákuové zdvíhanie - kedy sú potrebné pri pôrode?

Pôrodnícke kliešte alebo vákuové čerpadlo sa používajú, keď je z dôvodu stavu matky alebo dieťaťa nevyhnutné dokončiť dodávku, pretože:

• pre matku predstavuje dlhodobý pôrod hrozbu, napríklad je natoľko vyčerpaná, že nedokáže efektívne prežiť alebo má zdravotné problémy, ktoré môžu zhoršiť ďalšie namáhanie (hypertenzia, neurologické choroby, problémy so srdcom alebo očami, stavy po poraneniach miechy) )
• stav dieťaťa je ohrozený; jedným z najbežnejších dôvodov chirurgického pôrodu je riziko asfyxie, to znamená hypoxie plodu; To sa môže stať, ak sa napríklad placenta odtrhne príliš skoro; tiež príliš silné alebo časté kontrakcie maternice nepriaznivo ovplyvňujú dieťa.
• Poznámka: Nie je pravda, že epidurálny pôrod sa zvyčajne končí použitím klieští. Toto stanovisko je dávno zastarané. Pri takejto anestézii môže byť druhá doba pôrodná mierne dlhšia, ale nie je to dostatočná indikácia pre použitie nástroja.

Ak sa počas pôrodu vyskytne niektorá z vyššie uvedených situácií, lekár rozhodne o ukončení pôrodu. Mali by ste byť o tom informovaní, ale niekedy nie je čas, keď potrebujete konať veľmi rýchlo. Pamätajte však, že aj potom máte právo pýtať sa, čo sa deje, a lekár je zodpovedný za odpoveď na vašu otázku. Rozhodnutie, ktoré nástroje použiť, závisí predovšetkým od konkrétnej situácie. Kliešte možno bezpečne použiť, keď je hlava v pôrodných cestách relatívne nízko a je potrebné veľmi rýchlo dokončiť pôrod, zatiaľ čo vákuová trubica sa dá použiť, aj keď je hlava v pohlavnom trakte menej pokročilá. Pri výbere nástroja majú istý význam aj lekárske preferencie.

Dodávka klieští

Kliešte sú kovové zariadenie, ktoré trochu pripomína dve veľké šalátové lyžice spojené pohyblivým pántom. Lekár vloží jednu lyžicu do pôrodných ciest, potom ďalšiu. Keď sa obe lyžice omotajú okolo hlavičky dieťaťa, kliešte sa k sebe priblížia. Počas kontrakcie lekár posúva dieťa smerom k ústam. Zvyčajne stačia 2 - 3 ťahy, aby sa dieťa dostalo von, čo znamená, že zákrok trvá tak dlho ako 2 - 3 kontrakcie. To je veľká výhoda kliešťov - sú neoceniteľné, keď sa počíta každá minúta. Kliešte - na rozdiel od vákuovej pumpy - možno použiť aj vtedy, keď si extrakcia plodu vyžaduje otočenie hlavičky. Kliešte sú nástrojom, ktorý sa používa od 17. storočia, ale skúsení pôrodníci sa domnievajú, že ich zručné používanie je stále najlepším spôsobom, ako v prípade potreby rýchlo dostať vaše dieťa do sveta. Stále menej lekárov je však schopných používať kliešte efektívne. To je pravdepodobne jeden z dôvodov ich čoraz menšieho používania. V posledných rokoch je v Poľsku (a vo svete) zaznamenaných čoraz menej postupov s použitím pôrodníckych klieští a čoraz viac s použitím vákuovej pumpy.

Prevažná väčšina pôrodov je bezproblémová. Ak sa používajú nástroje, neobviňujte sa za to, nie je to vaša chyba! Kliešte a vysávač slúžia dobru dieťaťa - môžu mu zachrániť život. Oba nástroje v rukách skúseného pôrodníka nepredstavujú pre dieťa väčšie riziko.

Kontraindikácie

Kliešte a vákuovú trubicu nie je možné použiť, keď je váha dieťaťa príliš nízka a v situáciách, keď je vaginálny pôrod nemožný, napríklad pri neprimeranom pôrode (dieťa je veľké a matka má úzku panvu), pri nesprávnej polohe plodu (priečne).

Pôrod pomocou vákuovej pumpy

Toto zariadenie sa objavilo na pôrodných sálach v 50. rokoch 20. storočia. Používa sa na rovnaký účel ako kliešte: v prípade potreby dostať dieťa rýchlo von. Pôrodné vákuové vedenie (nazývané tiež vákuum) sa skladá zo zariadenia, ktoré vytvára vákuum (pumpy) a hrotu s ním spojeného gumeným káblom, tzv. vložky. Pelotta, ktorá má tvar plochého pohára, je umiestnená na hlave dieťaťa nad korunkou. Vytvorený podtlak spôsobuje, že vložka nasáva hlavu. Vďaka tomu lekár pomáha vytiahnutiu hlavy vytiahnutím prísavky. Spolupráca lekára s pôrodnou matkou je dôležitá, pretože (ako pri kliešťoch) je ľahšie dieťa extrahovať, keď matka prechádza. Vákuová trubica, podobne ako kliešte, sa používa iba vtedy, keď je plod v podlhovastej polohe hlavy.

Účinky na dieťa

Používanie nástrojov často šetrí život dieťaťa, ale prináša so sebou aj určité riziká. Našťastie nie je veľká. Jedinými známkami chirurgického pôrodu sú najčastejšie únava a drobné vonkajšie poranenia.
Po kliešťoch

• odreniny epidermy, modriny alebo deformácie na hlave; liečia sa do pár dní
• veľmi zriedka existujú závažnejšie komplikácie: poškodenie brachiálneho plexu alebo lícneho nervu (po kliešťoch); v tomto prípade musí byť dieťa vyšetrené neurológom, možno batoľa bude vyžadovať rehabilitáciu - je to potrebné aj v prípade hypoxie

Po vákuovej trubici

• opuch a podliatiny na hlave v tvare okraja - vstrebávajú sa po niekoľkých dňoch
• hematómy a intrakraniálne krvácanie - potom musíte urobiť ultrazvuk hlavy dieťaťa, ale zvyčajne ide tiež o neškodné poranenia a vstrebávajú sa po niekoľkých alebo niekoľkých dňoch.

Čo čaká mamu

Chirurgický pôrod je samozrejme spojený s väčším zásahom do tela ženy. Pred použitím pôrodníckych nástrojov sa váš močový mechúr vyprázdni pomocou katétra. Je tiež nemožné vyhnúť sa rezu do perinea - to platí najmä pre kliešte, pretože im musíte urobiť priestor. Rez je pravdepodobne väčší ako pri fyziologickom pôrode, ale najskôr sa zvyčajne použije lokálna anestézia. Dodanie klieští môže mať za následok ľahké poranenie pošvy a krčka maternice a (zriedka) - poškodenie análneho zvierača. Preto sa žena po pôrode cíti horšie a dlhšie sa vracia do dobrej formy. Vyžaduje si to tiež viac vyšetrení a návštev gynekológa. Ale to nie je všetko. Náročný pôrod ukončený chirurgickým zákrokom je predovšetkým nesmiernym stresom pre pôrodnú ženu, ktorý môže zanechať stopy v psychike. Niektoré ženy si vyčítajú, že zlyhali v tak dôležitom okamihu. Cítia sa menejcenné, a preto sú náchylnejšie na depresie. Preto stojí za to vopred vedieť, ako taká dodávka vyzerá a čo zahŕňa. A tiež si uvedomiť niektoré pravdy. Nebuďte pripravení na komplikácie, ale ak sa objavia, neprepadajte panike. Proste sa to niekedy stane. Dôverujte lekárom, spolupracujte s nimi a majte dobrú náladu - týmto spôsobom zvýšite šance na predchádzanie komplikáciám.

mesačník „M jak mama“