Pseudo-mozgový nádor - syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Pseudomozgový nádor alebo syndróm vysokého intrakraniálneho tlaku znamená, že tlak vo vnútri lebky je nad normálny. Pseudomozogový nádor je urgentný prípad a môže zostať mŕtvy, ak sa nelieči. Aké sú príčiny a príznaky pseudo-mozgového nádoru? Aká je liečba?

Pseudomozogový nádor alebo syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku znamená zvýšenie tlaku vo vnútri lebky nad 20 - 25 mm Hg (norma je 7 - 15 mm Hg).

Lebečná dutina je uzavretá tuhá kostná nádoba pozostávajúca z mozgu (80% objemu), mozgovomiechového moku (10%) a krvi (10%). Preto môže zmena objemu jedného z jeho prvkov spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku (takzvané Monro-Kellieho pravidlo). Všetko závisí od zväčšujúceho sa objemu a času, ktorý k nemu dôjde, ale čo je najdôležitejšie - od kompenzačných procesov tela.

Vypočujte si údajný nádor na mozgu. Čo je syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku? Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Pseudo-mozgový nádor (syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku) - príčiny

Príčiny zvýšenia objemu štruktúr vo vnútri lebky, a teda zvýšenia intrakraniálneho tlaku, môžu byť:

• mozgové nádory - zvyčajne ide o metastázy do mozgu, ktoré sú diagnostikované u 20–40% pacienti s pokročilými malígnymi nádormi. Najčastejšie sa diagnostikujú u pacientov s rakovinou pľúc a prsníkov a kožným melanómom

Najbežnejšou príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku sú mozgové nádory.

• mozgový absces
• hematóm mozgu
• hydrocefalus
• poranenia mozgu
• opuch mozgu spôsobený napr. encefalitídou / meningitídou, otravou vodou, hyponatriémiou, subarachnoidálnym krvácaním
• iné príčiny, extrakraniálne, vč. obštrukcia dýchacích ciest, hypotenzia, hypertenzia, mozgový edém v priebehu cirhózy pečene

Pseudonádor mozgu (syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku) - príznaky

• bolesti hlavy bez nauzey, opísané ako pulzujúce alebo mučivé a zhoršujúce sa pod vplyvom faktorov vyvolávajúcich dočasné zvýšenie intrakraniálneho tlaku, napríklad kašľa a pohybu. Bolesti hlavy sú zvyčajne silnejšie ráno
• poruchy videnia
• zvracanie bez nauzey
• poruchy vedomia
• vysoký krvný tlak (Cushingov príznak)
• bradykardia, čo je pomalý srdcový rytmus

Pseudo-mozgový nádor (syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku) - výskum

Ak existuje podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak, vykoná sa počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Pseudo-mozgový nádor (syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku) - liečba

Liečba zahŕňa osmoticky aktívne lieky (zvyčajne manitol), ktoré pôsobia proti opuchu mozgu, ako aj diuretiká (zvyšujúce účinnosť manitolu) a kortikosteroidy (znižujúce závažnosť príznakov).

Ďalšia liečba závisí od príčiny ochorenia. Napríklad pre hydrocefalus môže liečba zahŕňať zavedenie odtoku. Na druhej strane, v prípade mozgových nádorov sa môžu niektorí pacienti po rádioterapii a / alebo chemoterapii zlepšiť.

Bibliografia:

Rolski W., Syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku„Paliatívna medicína“ 2012, č. 4.