Pred rokom mi lekár diagnostikoval syndróm dráždivého čreva. Mám únavné príznaky neustáleho nadúvania, dunenia, pretečenia žalúdka a bolesti. Prosím, ponúknite mi stravu, uveďte výrobky, ktoré by som mal jesť, aby som nemal neustále choroby a zo žalúdka nevychádzali žiadne zvuky. Nedávno som čítal niečo o vláknine a úlohe, ktorú hrá pri správnej výžive. Mám iba jednu pochybnosť - môžem konzumovať vlákninu pri syndróme dráždivého čreva? Čítal som, že vláknina napučiava a môže viesť k plynatosti. A už ma dosť nafukuje, mám ich každú chvíľu. Ako je to s týmto vláknom? Ak je pre mňa dobrý, ukážte mi prosím nejaké jedlá bohaté na vlákninu.
Najjednoduchším a najefektívnejším odporúčaním je vyhnúť sa potravinám, ktoré vaše príznaky zhoršujú. Je pravda, že nie sú pôvodcom tohto ochorenia, ale prispievajú k zhoršeniu príznakov.
Syndróm dráždivého čreva a vláknina
Na základe výskumu uskutočneného medzi obyvateľmi Afriky sa zistilo, že čím viac vlákniny v strave, tým väčšia hmotnosť stolice a kratší čas, ktorý prechádza cez črevá. Toto pozorovanie viedlo k hypotéze, že mnoho chorôb hrubého čreva závisí od zlej stravy západného typu. Výsledky neskorších štúdií sú v rozpore s touto hypotézou. Konzumácia stravy bohatej na vlákninu zmierňuje príznaky iba u 10% ľudí s precitliveným črevom a u 55% príznaky choroby ešte zosilňuje. Z toho vyplýva záver, že vláknina sa neodporúča každému. Vysoko reziduálna strava sa však používa u ľudí so zápchou bez výraznejších bolestí brucha alebo distenzie.
Ako znížiť produkciu plynu?
Jedným z najťažších ochorení IBS je výskyt plynov. Môže ísť o nadúvanie v dôsledku zadržiavania plynu alebo nadmerného množstva produkovaného plynu. Črevné plyny sú normálnymi produktmi tráviaceho procesu. Látky, ktoré sa nedajú stráviť enzýmami v tenkom čreve, sa štiepia fermentáciou bakteriálnymi enzýmami v hrubom čreve. Tento proces produkuje plyny. V strave by sa preto malo vyhnúť konzumácii fermentovateľných potravín. Určité chemikálie vo vlákne sa štiepia počas bakteriálnej fermentácie s následnou výrobou fermentačných produktov - vodík, oxid uhličitý a metán. To môže brušnú distenziu výrazne zhoršiť. Preto ľudia s syndrómom dráždivého čreva konzumujú veľké množstvo zeleniny a ovocia často zle. Jesť cibuľu, varenú kapustu a strukoviny je obzvlášť zlé.
Zhoršenie príznakov ochorenia pri použití veľkého množstva ovocia a zeleniny môže tiež súvisieť s prítomnosťou dráždivých cukrov (fruktóza) a nestráviteľných oligosacharidov (rafinóza, stachióza). Niektoré z polysacharidov vo vlákne obilných otrúb tiež fermentujú, čo môže zvýšiť plynatosť a bolesť. Škrob obsiahnutý v ryži a cestovinách je zvyčajne dobre znášaný, zatiaľ čo škrob z čerstvého chleba, fazule, hrášku a šošovice ľahšie kvasí a môže spôsobiť príznaky choroby.
Čo jesť a čomu sa pri syndróme dráždivého čreva vyhnúť?
Diéta by mala obsahovať dostatočné množstvo minerálov, vitamínov a stopových prvkov. Jedlá by nemali byť príliš studené, teplé alebo výdatné. Je dôležité, aby ste svoje jedlá jedli v úplnom pokoji a po jedle si doprajte aspoň krátky odpočinok. Iba počas silných hnačiek by ste mali krátkodobo dodržiavať kašovitú stravu.
Káva a čaj. Niektorí pacienti sú citliví na kofeín obsiahnutý v káve a na teín obsiahnutý v čaji. U tejto skupiny pacientov je vylúčenie silného čaju a kávy užitočné pri liečbe ochorení.
Mliečne výrobky. U niektorých ľudí sa po konzumácii mliečnych jedál vyskytne syndróm dráždivého čreva. To môže súvisieť s koexistujúcim nedostatkom laktázy u týchto pacientov (vyskytuje sa u 7-15% pacientov). Zmiznutie príznakov po vylúčení mlieka a mliečnych výrobkov z potravy a ich opätovné objavenie sa po opätovnom zaradení mliečnych výrobkov umožňuje potvrdiť skutočný výskyt tejto intolerancie.
Jesť tuky a mäso
Ťažko stráviteľné živočíšne tuky, najmä vyprážané, môžu zhoršiť príznaky u pacientov s nadmerne citlivým črevom. Maslo a rastlinné oleje sú naopak dobre znášané. Živočíšne bielkoviny sú zvyčajne dobre znášané, pretože sú správne trávené a absorbované v tenkom čreve. Niekedy sa však peptidové zvyšky dostanú až do hrubého čreva, kde sa rozkladajú hnilobnými procesmi, ktoré môžu spôsobiť hnačky a nepríjemne zapáchajúci plyn. Stáva sa to po konzumácii mäsa bohatého na tuky a spojivového tkaniva: rebrá, nekvalitné druhy hovädzieho mäsa. Niekedy sa do mletého mäsa alebo určitých údenín pridávajú rastlinné bielkoviny, ako je sójový proteín. Ich spotreba niekedy spôsobuje nadmernú produkciu plynu v dôsledku bakteriálneho rozkladu oligosacharidov, ktoré nie sú eliminované počas extrakcie bielkovín z rastliny.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Iza CzajkaAutor knihy „Diéta vo veľkomeste“, milovník behov a maratónov.
