Uzliny štítnej žľazy (adenómy štítnej žľazy) sú zvyčajne benígne zmeny štítnej žľazy, ktoré je možné cítiť na krku pod prstami. Hrčky majú tendenciu rásť a potom vyvíjajú tlak na susedné orgány. Aké sú príčiny a príznaky adenómov štítnej žľazy? Ako prebieha liecba?
Uzliny štítnej žľazy (adenómy štítnej žľazy, Nodus glandulae thyroideae) sú zmeny v štítnej žľaze, zvyčajne benígne, ktoré si nevyžadujú terapeutické ošetrenie. Sú hmatateľné - pod prstami ich cítite. Oveľa častejšie sa vyskytujú u žien. Vyzerajú ako jediná lézia alebo tvoria väčšie zhluky. Príčiny ich výskytu sú prekonané ochorenia štítnej žľazy, genetické pozadie alebo nadmerné vystavenie ionizujúcemu žiareniu.
Obsah
- Príznaky uzlín štítnej žľazy
- Diagnostika adenómu štítnej žľazy
- Liečba uzlín štítnej žľazy
- Testy štítnej žľazy
Príznaky uzlín štítnej žľazy
Lézie typu adenómov štítnej žľazy sú malé uzlíky, ktoré spočiatku nemusia vykazovať vôbec žiadne klinické príznaky. Malo by sa však pamätať na to, že anatomický priestor v oblasti štítnej žľazy je malý a uzliny, ktoré sa zväčšujú, začínajú prejavovať príznaky tlaku.
Retrográdny laryngeálny nerv beží relatívne blízko a jeho podráždenie vedie k zachrípnutiu alebo zmene hlasového zafarbenia.
V neskoršej fáze sú hlavnými ťažkosťami dýchavičnosť, ťažkosti s prehĺtaním potravy, spočiatku tuhej, potom tekutej.
Nadmerný rast žľazového tkaniva môže spôsobiť nadmernú činnosť štítnej žľazy, ktorá sa označuje ako nadmerne aktívna štítna žľaza.
Diagnostika adenómu štítnej žľazy
V prípade prítomnosti uzlín štítnej žľazy by sa mala najskôr posúdiť hormonálna rovnováha orgánu stanovením vedúceho hormónu TSH a voľných hormónov - fT3 a fT4.
Na posúdenie povahy lézie sú potrebné diagnostické testy, najmä rozšírené. Ak vylúčime potenciálnu malignitu, pravdepodobne by uzol mal zostať iba pozorovaný.
Základným diagnostickým nástrojom je ultrazvuk štítnej žľazy, pri ktorom lekár dokáže posúdiť: vzhľad žľazy, jej tvar, množstvo žľazového tkaniva a lokalizáciu lézií.
Okrem ultrazvuku je možné vykonať scintigrafiu pomocou izotopu pôsobiaceho ako marker. Pochybné zmeny si vyžadujú rozšírenú diagnostiku - odobratie malého množstva vzorky štítnou žľazou pomocou jemnej biopsie (FNAB).
Liečba uzlín štítnej žľazy
V prípade súbežnej hyperfunkcie žľazy je potrebné vykonať príslušnú farmakologickú liečbu - doplnenie hormónov štítnej žľazy. Niektorí pacienti vyžadujú intenzifikáciu liečby a okrem perorálnych hormónov sa používa liečba rádiojódom.
Indikáciou pre chirurgickú liečbu sú pozitívne výsledky BAC, uzlové zmeny podozrivé na malignitu, príznaky nádorovej masy - chrapot, ťažkosti s prehĺtaním, dyspnoe.
Zmeny spravidla nevyžadujú také radikálne riešenia a stačí pozorovať - či sa existujúce zmeny nezvyšujú a či nastávajú nové.
DôležitéV obidvoch prípadoch je potrebné pamätať na možnosť malígneho novotvaru (rakovina štítnej žľazy), hoci ide o zriedkavý stav a postihuje iba 1% benígnych lézií štítnej žľazy. Najčastejšie sú tieto zmeny veľmi dobre diferencované - papilárna alebo folikulárna rakovina.
V tejto situácii je prvou liečbou odstránenie štítnej žľazy adjuvantnou rádioterapiou. Naj zhubnejšou formou je anaplastická rakovina, aj keď je kazuistická.
Čítajte tiež: Medulárny karcinóm štítnej žľazy - príčiny, príznaky, liečba
Testy štítnej žľazy
Vyšetrenia štítnej žľazy môžeme v zásade rozdeliť na dve časti - vyšetrenie hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou a zobrazovacie vyšetrenia, z ktorých najobľúbenejší je ultrazvuk. Naša expertka - endokrinologička Marta Kunkel z nemocnice Medicover hovorí, ako tieto testy štítnej žľazy vyzerajú a čo ukazujú.
Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.